小便时肾疼可能是由多种原因引起的，包括泌尿系统结石、泌尿系统感染、肾积水、肾炎、肾囊肿等。以下是对这些情况的详细介绍：
1. 泌尿系统结石：结石在泌尿系统中移动时，可能会刺激或阻塞尿路，导致肾疼。疼痛通常较为剧烈，可能伴有血尿。治疗方法包括多喝水、运动以促进结石排出，较大的结石可能需要体外碎石或手术治疗。
2. 泌尿系统感染：如尿道炎、膀胱炎等，感染蔓延至肾脏时，会引起肾疼。患者可能还会有尿频、尿急、尿痛等症状。治疗需要使用抗生素进行抗感染治疗。
3. 肾积水：尿路梗阻可导致尿液排出受阻，引起肾积水，从而出现肾疼。需要解除梗阻，如通过手术去除梗阻原因或放置引流管等。
4. 肾炎：肾小球或肾小管发生炎症时，会出现肾疼，还可能伴有蛋白尿、水肿等症状。治疗需根据具体类型进行，可能包括药物治疗、免疫抑制治疗等。
5. 肾囊肿：当囊肿较大时，可能会压迫周围组织，引起肾疼。较小的囊肿一般无需治疗，较大的囊肿可能需要手术治疗。
在日常生活中，应注意保持良好的生活习惯，如适量饮水、避免憋尿、注意个人卫生等。如果出现小便时肾疼的症状，应及时就医，进行相关检查，以便明确病因并进行针对性治疗。
