小腿晚上酸胀难以入睡，可能是由多种原因引起的，如白天过度劳累、缺钙、下肢静脉曲张、腰椎间盘突出症、不宁腿综合征等。
1. 白天过度劳累：长时间站立、行走或运动，导致小腿肌肉疲劳。解决办法是休息、按摩小腿肌肉、热敷等。
2. 缺钙：钙摄入不足或吸收不良，引起肌肉兴奋性增加。可通过多吃富含钙的食物，如奶制品、豆制品等，以及适当晒太阳来补充维生素 D，促进钙吸收。
3. 下肢静脉曲张：静脉回流障碍，血液淤积在小腿。应避免久站，穿戴弹力袜，严重时可能需要手术治疗。
4. 腰椎间盘突出症：突出的椎间盘压迫神经，导致小腿酸胀。需注意休息，避免腰部负重，可进行物理治疗，如牵引等，必要时手术治疗。
5. 不宁腿综合征：具体病因不明，可能与遗传、铁缺乏等有关。可通过适度运动、保持良好的睡眠习惯来缓解，严重时需就医治疗。
日常生活中，应注意合理安排运动和休息时间，避免过度劳累。饮食上要注意营养均衡，保证钙等营养素的摄入。如果小腿酸胀的症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便明确诊断并进行相应的治疗。
