上完厕所擦屁股纸上有血，可能是由多种原因引起的，如痔疮、肛裂、肠道感染、直肠息肉、肠道肿瘤等。以下是对这些情况的详细分析：
1. 痔疮：是最常见的原因之一。久坐、便秘、长期饮酒、进食大量刺激性食物等可诱发痔疮。表现为便后滴血或喷射状出血，血色鲜红。可通过调整饮食，增加膳食纤维摄入，保持大便通畅，避免久坐，温水坐浴等方法缓解。如症状严重，可考虑手术治疗。
2. 肛裂：多因大便干结引起。排便时肛门疼痛伴出血，血色鲜红。保持肛门清洁，避免大便干结，局部涂抹药膏等可缓解症状。严重时需手术治疗。
3. 肠道感染：如细菌性痢疾、阿米巴痢疾等。除了便血外，还伴有腹痛、腹泻等症状。需根据病原体进行抗感染治疗。
4. 直肠息肉：息肉表面黏膜糜烂或溃疡时可引起便血。一般为间歇性出血，血色鲜红。可通过内镜下切除息肉进行治疗。
5. 肠道肿瘤：较为少见，但也不能忽视。便血常为持续性，伴有大便习惯改变、消瘦等症状。需要进行相关检查，如肠镜等，以明确诊断，并根据病情进行手术、化疗、放疗等综合治疗。
如果出现便后擦屁股纸上有血的情况，应及时就医，明确诊断后进行相应的治疗。同时，要注意保持良好的生活习惯，多吃蔬菜、水果，多喝水，保持大便通畅，避免过度劳累。
