韦格氏肉芽肿
- 1韦格氏肉芽肿这个病传染吗?
- 问：病情描述:韦格氏肉芽肿这个病传染吗?现在在治疗，在住院，现在影响了眼睛，眼睛都不怎么看的见了。曾经治疗情况和效果:现在在治疗，在住院，现在影响了眼睛，眼睛都不怎么看的见了。想得到怎样的帮助:想知道这个病传染吗
- 答：
- 张怀轩主治医师: 韦格纳肉芽肿，病因至今不明。属自身免疫性疾病。不传染。不是传染病。病变累及小动脉、静脉及毛细血管，偶尔累及大动脉，其病理以血管壁的炎症为特征，主要侵犯上、下呼吸道和肾脏，韦格纳肉芽肿通常以鼻黏膜和肺组织的局灶性肉芽肿性炎症为开始，继而进展为血管的弥漫性坏死性肉芽肿性炎症。临床常表现为鼻和副鼻窦炎、肺病变和进行性肾功能衰竭。还可累及关节、眼、皮肤，亦可侵及眼、心脏、神经系统及耳等。无肾脏受累者被称为局限性韦格纳肉芽肿。该病男性略多于女性，从儿童到老年人均可发病，外国此病的发病率为每3-5万中有一人发病，。我国发病情况尚无统计资料。经激素和免疫抑制剂治疗后，WG的预后明显改善。尽管该病有类似炎性过程，但尚无独立的致病因素，
- 梁玉华主治医师: 你好，根据你的描述，韦格纳肉芽肿，病因至今不明。属自身免疫性疾病。不传染。不是传染病。病变累及小动脉、静脉及毛细血管，偶尔累及大动脉，其病理以血管壁的炎症为特征，主要侵犯上、下呼吸道和肾脏，韦格纳肉芽肿通常以鼻黏膜和肺组织的局灶性肉芽肿性炎症为开始，继而进展为血管的弥漫性坏死性肉芽肿性炎症。临床常表现为鼻和副鼻窦炎、肺病变和进行性肾功能衰竭。还可累及关节、眼、皮肤，亦可侵及眼、心脏、神经系统及耳等。无肾脏受累者被称为局限性韦格纳肉芽肿。该病男性略多于女性，从儿童到老年人均可发病，外国此病的发病率为每3-5万中有一人发病，。我国发病情况尚无统计资料。经激素和免疫抑制剂治疗后，WG的预后明显改善。尽管该病有类似炎性过程，但尚无独立的致病因素。
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- 2得韦格氏肉芽肿怎么办
- 问：CT报告诊断为:双肺弥漫小结节和囊性病变，考虑多示肺韦格肉芽肿。建议肺CT穿刺活检。目前一般情况:咳嗽，流清涕，浑身无力，酸痛。 请问医生这个要怎样治疗呢严重吗？是否能治疗好，大概要多长的时间呢？ 谢谢
- 答：
- 张怀轩主治医师: 韦格肉芽肿病多见40~50岁男性.临床特点为发热，上、下呼吸道坏死性肉芽肿及多脏器损害.50%~60％类风湿性因子阳性.因本病实验室检查无特异性及病死率高，故早期行肺组织活检非常重要，此患者经病理检查证实后及早用药，病情获得长期缓解.
治疗
环磷酰胺(每日1~2mg/kg口服或每2~3周单剂量的快速静脉输注)是首选药物.皮质类固醇可减轻血管炎性水肿,与上药同时给予(强的松每日1mg/kg口服).2~3个月后强的松逐渐减量,最后单以环磷酰胺口服维持(长期静脉用药似乎疗效欠佳).临床缓解以后,环磷酰胺至少要用一年,然后以每2~3月减少25mg的速度逐渐减量.硫唑嘌呤也有效,但疗效较差,对不能耐受环磷酰胺治疗的病人可作为环磷酰胺的替代药或辅助使用.然而,甲氨蝶呤的"脉冲式"治疗,即甲氨蝶呤≤20~30mg/周口服可能是一种较好的替代方法.长期预防性口服甲氧苄胺嘧啶/磺胺甲基异噁唑(每日160/800mg~480/2400mg)对上呼吸道病变非常有效,当病情经环磷酰胺及皮质类固醇控制后可单独用来长期治疗.偶尔,贫血非常明显,需进行输血
- 郭晓雪主治医师: 你好，韦格纳肉芽肿一般会伴有鼻窦肾脏和肺部的病变，你现在需要做相关检查来明确是否符合该疾病，必要的时候需要肺穿刺活检取病理明确诊断，治疗上主要应用激素必要时加用免疫抑制剂。一般是可以治好的
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- 3我确诊为韦格氏肉芽肿
- 问：我今年20岁,17岁那年确诊为韦格氏肉芽肿已经三年了,其间一直坚持服药,中间复发了一次,现在已经控制住了,但是一直恢复的不好,因为吃激素脸胖胖的,心情一直不好,这对病情是不是也有影响.医生说一般两年就可以恢复,但是现在的情况不是很乐观.到底还要多久啊.想要得到的帮助:这种病要多久才能好.
- 答：
- 唐伍艳医师: 病情分析:韦格纳肉牙肿是全身性疾病,最要累及到肺,治疗西医就是激素或免疫抑制剂,激素一旦上去就很难减,如果你症状控制好,可以慢慢撤减.意见建议:建议在撤减激素时,可以看看中医,用中药来替代下,有时也有很好效果.生活护理:长期使用激素,注意补充钙质,防止受凉感冒等.
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- 4韦格氏肉芽肿
- 问：我叫平平,今年52岁以前身体一直很好,可是在最近一年的时间里,我得了许多的病,最初表现为咳嗽,浮肿,呕吐,有时还流鼻血.医院说我尿蛋白3+,肌肝190,血压比较高,肚子里还有浮水,经过一段时间肾的治疗,我的肺部出现了阴影,医生说我的心大肝大就连肺也大了,这是什么原因呢?患者性别:女
- 答：
- 唐士龙主治医师:
- 黄贱丰副主任护师: 你好!建议你住院治疗处理.问题比较重的.,
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- 5血管炎？韦格氏肉芽肿？
- 问：病情描述:全身乏力，多关节酸痛半年余，双踝关节，双膝关节有酸痛。胃寒，常有低烧《38度。近半年出现两次小便出血。其它一般情况良好。曾经治疗情况和效果:“胆囊切除术”36年，右肘“网球肘”，青霉素过敏史。无特殊家族史。想得到怎样的帮助:是不是此病，能不能看好？
- 答：
- 白毅医师: 病情分析：您好，根据你描述的症状，可选择兰索拉唑，果胶铋和克拉霉素治疗建议你不要吃甜的指导意见：平时不要吃热性的食物，如辣椒，大蒜，少吃油炸食物，这类食物不容易消化，少吃腌制食物，这些食物可致癌物的，不宜多吃
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