肺间质性病变
- 1什么叫“肺间质性病变”？这种病能治好吗？
- 问：什么叫“肺间质性病变”？这种病能治好吗？该怎样治疗？病情描述:患者女59岁，80年左右曾患过肺结核后来虽没有钙化但也没有复发一直比较稳定，但经常感到胸闷，近十年体质下降经常感冒及咽喉发炎，如果不及时控制就会发烧，并且炎症下行波及气管和胸部，每次发烧或气压低的时候都会胸闷胸痛，呼吸有些困难（一般都是低烧38度以下），最近胸片检查的结论是“肺间质性病变”，问过医生都说这病不好治曾经治疗情况和效果:未就此病有过治疗，体质比较容易过敏，无遗传病史想得到怎样的帮助:请问这是怎样一种病？真的不能治好吗？如不能治好最后发展下去的结果会怎样？有什么方法能维持它不再发展呢？
- 答：
- 冯献荣副主任医师: 病情分析:你好，肺间质性病变以肺部纤维化为主征,其原因分为原发性和继发性，治疗有一定的困难。指导意见:据查南京鼓楼医院呼吸内科在间质性肺病方面的研究居世界先进水平，建议去该院就诊。
- 李晓静医师: 病情分析:间质病变是由多种原因引起的肺间质的炎症性疾病，病变主要累及肺间质，也可累及肺泡上皮细胞及肺血管。病因有的明确，有的未明。指导意见:虽然肺间质病变不好治愈但是患者一定要有足够的治疗信心，治疗目的：争取可逆部份和时间，控制病情发展，改善症状，提高生存质量
- 巩克强医师: 病情分析:你好，通俗一点讲，肺间质就是肺里面的网状组织，支撑肺泡，内有血管神经，有一定的弹性。这种病不好治，最后发展到肺组织慢性纤维化，失去换气功能，缺氧导致呼吸衰竭而死亡，到目前为止没有特别好的办法可以治疗这种疾病。只能是延缓肺组织纤维化，特别害怕感染。另外可以配合中医中药治疗。润肺，培养正气。指导意见:1，一定要防止感染，特别是感冒。增强体质，充分休息。加强营养。2，找中医师给你调理阴阳，培土生金。
查看详情>>
- 2双肺间质性病变
- 问：岁主要症状:化验检查结果:沈阳医院查: CT-肺部平扫: 胸廓对称,双肺呈磨玻璃样改变,右肺尖可见一小结节影,边缘似可见细毛刺,双肺尖可见索条影,各级支气管通畅,无扩张与狭窄.双侧肺门不大,纵隔层中,其内可见多个肿大淋巴结.上段食管局限性管壁增厚,管腔狭窄.心脏大小正常.胸壁软组织未见异常.肺CT示:1:双肺间质性病变 2:双肺陈旧性病变 3:纵隔内多发淋巴结肿大 4:建议进一步检查食管血: 血红蛋白:122 平均红细胞体积:77.00 平均红细胞血红蛋白含量:26 红细胞分布宽度CV:14.7% 红细胞分布宽度CD:41 血小板分布宽度:0.0 平均血小板:（比积:0.00 体积:0.000 大型血小板比率:0.00）血: ALT:62 ALP:326 GGT:225 DBIL:8.4 AST:78 心电图: 正常心电图肝超声示: 1:肝大 2肝回声粗糙改变 3:肝内钙化灶或结石 4:脾大,脾门静脉及属支扩张 5:门脉主干略增宽尿: 蛋白质:1+ 胆红素:1+ 尿胆原:2+ 白细胞酯酶:25Leu/ul 上皮细胞:10.73 白细胞:11.83血: WBC:3.09 单核细胞计数:0.07 嗜酸:0.00 粒细胞比率:71.2 单核比率:2.3 嗜酸比率:0.00胃镜: 非萎缩性胃炎发病时间:2009-5曾经治疗情况和效果:
- 答：
- 苏远副主任医师: 间质性肺炎是一种原因不甚明确的疾病,很多因素与这个疾病有关,但可以肯定的是,如果不积极治疗,会造成渐进性呼吸困难,目前没有治愈的好办法,可以依靠激素治疗,改善呼吸功能,建议还是到医院进行适当治疗.
查看详情>>
- 3肺间质性病变是肺间质性肺炎吗？是啥病？严
- 问：肺间质性病变是肺间质性肺炎吗？是啥病？严重吗？
- 答：
- 李兰英主管护师: 还是有可能的，但应该还是不严重的，您还是需要尽早治疗的，祝您身体健康！
查看详情>>
- 4双肺间质性病变的治疗方法效果好吗，这种病
- 问：病情描述:双肺间质性病变的治疗方法效果好吗，这种病是不是就属于间质性肺炎，怎么治疗，双肺间质性病变的治疗方法效果好吗。曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:双肺间质性病变的治疗方法效果好吗
- 答：
- 陈银魁主任医师: 双肺间质性改变是肺间质出现病变，虽然目前还不是很严重，建议先常规治疗，注意观察，如果病情持续发展，建议采用中医的治疗方法来控制。平时注意防止感冒、适当的锻炼、注意饮食调养、多喝水。
- 爱心医生: 病情分析：首先我们先了解一下双肺间质性病变的病因： 1、吸入无机粉尘：二氧化硅、石棉、滑石、锑、铍、煤、铝、锡、铁。 2、吸入有机粉尘：霉草尘、蔗尘、蘑菇肺、饲鸽者病、棉尘、合成纤维、电木放射线损伤。 3、微生物感染：病毒、细菌、真菌、卡氏肺孢子虫病、寄生虫。 4、吸入气体：氧、二氧化硫、氯、氧化氮、烟尘、脂类、汞蒸气。指导意见：“磁药叠加调节免疫疗法”以扶正固本、疏经通络、活血化瘀、清热解毒的治疗原则，随症加减,能够快速清除肺部垃圾，增强体质，防治感染趋于扩大，减少用药的盲目性，有效的提高患者治疗的有效性，减轻激素类药物和扩张支气管药物毒副反应依赖性和耐药性，可使肺部的病变区域在短时间内减少、缩小甚至消失。它对肺部的细菌有较好的抑制、杀灭和清除作用，短时间内可使病毒指数下降，转为正常，解决了间质性肺炎无法得到有效治疗的易学难题。由于内因和外因兼顾调理，减少了并发症和副作用的产生。
- 张家庆主治医师: 用抗生素大多无效，目前还缺乏特效的治疗方法，常表现为进行性发展，最终出现呼吸衰竭和心力衰竭。可用中药治疗，化瘀清肺汤地龙30g制川雪30g鱼腥草30g制白尖12g瓜蒌皮12g川贝10g浙贝10g甲珠15g黄芩15g橘络5g钧藤10g葶苈子25g草氏20g主木15g制一又10g阴虚加北沙参15g五味子10g肺寒白痰者加桂枝15g干姜10g苏叶10g水煎服,每付煎3次,兑一块,分3次服,每日服2次,15付一个疗程.
查看详情>>
- 5间质性肺疾病
- 问：主要症状:有粘稠状白色痰,咳嗽不爽,胸闷,气短,咳嗽时嘴唇发紫.重时伴有恶心呕吐,彻夜不眠,没有食欲,呼吸伴有鸣音发病时间:第一次2008年12月因病住院一周,2009年4月再次住院两周化验检查结果:拍过3次CT,县级医院医生诊断为间质性肺病伴有哮喘曾经治疗情况和效果:目前在家吃怯痰止咳,激素类的药物,每天吸氧2小时.想知道这个诊断正不正确,如何治疗这种病以及日常生活中应该注意些什么?有没有专门治疗这种病的医院和医生?
- 答：
- 李忠菊副主任护师: 您好“想知道这个诊断正不正确”～～诊断的确立需要根据患者的症状,影像学表现,肺功能测定来综合判断,必要时还需要肺组织活检提供病理学依据.“如何治疗这种病”～～临床最常见的间质性肺病是与自身免疫性疾病相关的间质性肺炎和肺间质纤维化.当肺部出现损害之后应该尽早进行规范的治疗,以免出现更多的不可逆的纤维化组织,造成肺功能的损害.西医治疗原则主要在于积极控制肺泡炎并使之逆转,进而防止发展为不可逆的肺纤维化及呼吸和心力衰竭,主要是控制病情发展,改善症状,提高生存质量.糖皮质激素仍为首选药物,其次为免疫抑制剂,同时给予对症治疗（如抗炎,平喘,氧疗等）.有不少专家认为中医治疗对本病有一定疗效且存在很大潜力.总之,中西治疗各有优势,西医作用迅速,疗效明显,中医注意辨证适治,综合调理.建议早期西医采取抗生素,激素等治疗,控制病情后,结合中医康复治疗.“日常生活中应该注意些什么?”～～患者必须坚持治疗,其心理活动也对治疗举足轻重,乐观开朗者比抑郁不平者疗效较好.切忌操之过急,悲观失望.注意预防感冒和哮喘的发生,避免受寒,患者病情在逐渐转好的基础上,配合适度的锻炼,平时可适当吃些益肺平喘,润肺化痰,疏肝理气的水果和食物,比如梨,荔枝,甘蔗,核桃,苹果,蜂蜜等.“有没有专门治疗这种病的医院和医生?”～～向您推荐几家治疗肺病较具权威的医院,供您参考：中国医科大学附属一院,北京东直门医院,北京协和医院,广州医学院第一附属医院,武汉同济医院,四川大学华西医院.
- 爱心医生: 间质性肺疾病是一组不仅累及肺实质也累及肺腺泡的气腔结构的疾病,大多病因不明.主要症状是进行性加重的气急,干咳等且呈进行性加重.体检肺部多可闻及VELCRO罗音.CT尤其是HRCT对其诊断有较大意义,多表现为小叶间隔增厚,不规则线状,结节状阴影,磨玻璃样改变或气腔实变.肺功能检查见弥散功能降低,确定病理类型靠肺活检.治疗上除部分对糖皮质激素或免疫抑制剂敏感外,大多预后极差.支气管哮喘可查肺功能以明确诊断.你说的情况只要CT有典型表现,结合肺功能等检查在三级医院一般即可以明确.一部分长期慢阻肺患者可以有肺部纤维化表现,另外一些风湿类疾病患者会合并肺间质改变,治疗靠治疗其基础疾病.
- 薛文刚医师: 你好,间质性肺疾病最有价值的辅助检查是肺功能与肺CT(尤其高分辨率CT,HRCT). 治疗及日常生活中需注意以下几点 1.要尽量培养乐观看待事物的态度,包括正确面对自己的疾病,每天保持心情舒畅,精神饱满也不失为防病治病的一道坚固屏障. 2.在药物上,可选用增强免疫药物,还可定期接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗,提高机体抗病能力. 3.在饮食上要保证营养热量同时尽量清淡可口,多吃新鲜蔬菜水果. 4.充足睡眠,睡眠是保证健康,增强机体免疫力的一个重要手段. 5.适度运动,适当提高肺功能,而且有利于增强各组织器官的免疫功能和身体对外界寒冷刺激的抵御能力.要想收到良好的健身效果,需量力而行,可以进行散步,打太极拳和慢跑等活动.体质会增强,减少合并感染机会. 6.长期服用皮质类固醇激素,可能存在骨骼钙流失,容易发生病理性骨折,需控制运动量和运动强度,避免骨折发生.运动后还要多补充水分,,补充时以少量,多次,缓饮为准则.每次锻炼后应多吃些滋阴,润肺,补液生津的食物,如梨,芝麻,蜂蜜,银耳等. 7.如有条件的话,进行家庭氧疗,每日时间可以在十小时左右. 希望能帮到你
查看详情>>
- 6两肺间质性病变怎么办
- 问：病情描述（主要症状、发病时间）:2007年2月在医院风湿免疫科确诊为干燥综合症并双肺间质病变。多年来反复发作，在该院住院治疗。近半年来，咳嗽加重，活动后明显气促，胸闷、心慌、爬楼困难，伴发热，最高达38.7度。2010年5月18日心脏彩超超声提示:1、肺动脉内径增宽，肺动脉压估值增高；2、主动脉硬化；3、二尖瓣返流；4、主动脉左瓣发育不良并返流（轻度）；5、左室顺应性减退，收缩功能正常范围。2010年5月19日做心导管检查，肺动脉主干压力:收/舒31/16；平均压力22；血含氧量容积10.1；百分浓度68。
- 答：
- 赵进明主任医师: 这种情况考虑这个症状，如果是出现时间长的话，而且症状严重的话，这边得住院治疗，这种情况需要用药物进行控制，这个你平时不要过度的劳累，或者是生气。
查看详情>>
- 7双肺轻度间质性改变是什么原因引起，如何治
- 问：双肺轻度间质性改变是什么原因引起，如何治疗
- 答：
- 孟庆广主治医师: 你好，根据你的描述的情况，考虑可能有轻度的肺泡之间有炎症反应，所以我建议可以用中药调理一下比较好的，你可以去医院找中医专家开中药治疗！
- 秦华兰主治医师: 弥漫性肺间质纤维化是由多种原因引起的肺间质的炎症性疾病，病变主要累及肺间质，也可累及肺泡上皮细胞及肺血管。病因有的明确，有的未明。明确的病因有吸人无机粉尘如石棉、煤；有机粉尘如霉草尘、棉尘；气体如烟尘、二氧化硫等；病毒、细菌、真菌、寄生虫感染；药物影响及放射性损伤。明确是什么原因引起的至关重要。如果是系统性红斑狼疮，就要治疗原发病
- 爱心医生: 指导意见：你好：
导致肺间质纤维化原因很多，常见的有环境、职业、物理和化学因素等，例如石棉、矿物粉尘、化疗药物、放射损伤、有害气体吸入等。接触鸽粪、动物皮毛、发霉枯草等引起的外源性过敏性肺泡炎，也可导致肺纤维化。 一些风湿免疫性疾病，例如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病等，可伴发肺纤维化，有的肺间质纤维化甚至发生在前。 目前西医治疗肺间质纤维化以肾上腺皮质激素及免疫抑制药为主，皮质激素通过抑制炎症细胞的趋化作用，减少炎症细胞的聚集，从而减少胶原的合成，但它同时也抑制了胶原酶的产生，因此效果不甚理想且副作用明显。 医生询问：
查看详情>>
