淋巴细胞性甲状腺炎
- 1淋巴细胞性甲状腺炎，甲减
- 问：病情描述:淋巴细胞性甲状腺炎，甲减弥漫性病变结节，症状手抖心慌，三年多了:需要医生帮助提供远程诊断:是不是癌症
- 答：
- 张琪医生: 病情分析：甲状腺功能减退（甲减）时甲状腺激素缺乏，代谢率下降而引起一系列临床改变指导意见：应用甲状腺激素必须从小剂量开始，以免发生心律紊乱、心绞痛或急性心肌梗塞。
- 刘秀平医师: 病情分析：您好,手抖的原因很多,有可能是甲亢或是颈椎不好,或是帕金森。但一般手抖症状多在老年出现，一般年轻人主要是体内缺乏矿物质镁和钙，只要补充足量的镁钙就可以调整过来。指导意见：建议你及时到正规医院找神经科医生检查一下，明确病因，对症治疗。
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- 2什么是静止性淋巴细胞性甲状腺炎?
- 问：我的邻居前段时间刚刚生完孩子，现在正在家里休养，但这两天我去他家的时候，看到他的精神不是很好，后来听家人说他得的一种病，是静止性淋巴细胞性甲状腺炎，不知道这是什么病。想得到怎样的帮助:什么是静止性淋巴细胞性甲状腺炎?
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- 李章辉医师: 你好，亚急性病变，多发生于产后期妇女。产后甲状腺功能紊乱多数发生这一疾病。产后妇女发病率约5%~10%。虽然静止甲状腺炎病因不清，但最近有证据提示是自身免疫性疾病。
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- 3慢性淋巴细胞甲状腺炎和甲亢的区别
- 问：全部症状:慢性淋巴细胞甲状腺炎和甲亢的区别发病时间及原因:治疗情况:想要得到的帮助:咨询了解区别
- 答：
- 陶莉主治医师: 病情分析:你好,慢性淋巴细胞性甲状腺炎又名桥本甲状腺炎,桥本氏病,自身免疫性甲状腺炎,是一种自体免疫性疾病,有发展为甲状腺功能减退的趋势.多见于30～50岁女性,起病隐匿,发展缓慢病程较长,大部分病人在开始无症状,最早症状为乏力.主要表展缓慢病程较长,大部分病人在开始无症状,最早症状为乏力.主要表现为甲状腺肿大,多数为弥漫性,少数可呈结节状,质较硬.随着病情的发展,可出现甲状腺功能减退及粘液水肿表现.意见建议:而甲亢是甲状腺功能亢进的简称,是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病.主要临床表现为多食,消瘦,畏热,多汗,心悸,激动等高代谢症候群.两者的病因还不是很清楚,可能是自身免疫性疾病.
- 姜杰副主任医师: 两者的区别：慢性淋巴细胞性甲状腺炎又称自身免疫性甲状腺炎,是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性炎症性自身免疫性疾病.病因尚不清楚主要的表现：临床表现： 1.发展缓慢病程较长,早期可无症状,当出现甲状腺肿时,病程平均已达2～4年.2.常见症状为全身乏力,许多患者没有咽喉部不适感.3.甲状腺多为双侧对称性,弥漫性肿大,峡部及锥状叶常同时增大,也可单侧性肿大甲状腺往往随病程发展而逐渐增大但很少压迫颈部出现呼吸和吞咽困难.4.颈部淋巴结一般健康搜索不肿大,少数病例也可伴颈部淋巴结肿大,但质软.甲亢：甲亢是甲状腺功能亢进的简称,是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病.主要临床表现为多食,消瘦,畏热,多汗,心悸,激动等高代谢症候群,神经和血管兴奋增强,以及不同程度的甲状腺肿大和眼突,手颤,胫部血管杂音等为特征,严重的可出现甲亢危相,昏迷甚至危及生命.
- 爱心医生: 病情分析:患者性别:女患者年龄:42全部症状:慢性淋巴细胞甲状腺炎和甲亢的区别意见建议:两者都是自身免疫性甲状腺疾病慢性淋巴细胞性甲状腺炎是血清中有抗甲状腺抗体 而使自体甲状腺细胞破坏 甲状腺激素分泌不足甲亢中的毒性弥漫性甲状腺肿 是甲状腺兴奋性抗体 促使甲状腺激素分泌增多两者都有不同程度的甲状腺肿大 慢性淋巴细胞性甲状腺炎甲状腺肿大两侧可不对称毒性弥漫性甲状腺肿多为弥漫性 对称性肿大两者最主要的区别就是 慢性淋巴细胞性甲状腺炎有甲状腺功能低下 即最早症状无力 及粘液性水肿而毒性弥漫性甲状腺肿又甲状腺功能亢进 即疲乏无力 怕热多汗 易怒
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- 4慢性淋巴细胞性甲状腺炎与甲亢有什么区别
- 问：问题描述:脖子稍微有点肿大
- 答：
- 张齐金医师: 慢性淋巴细胞性甲状腺炎又称桥本甲状腺炎（Hashimoto thyroiditis),是自身免疫性甲状腺炎的一种常见的类型. 病因 :本病的特点是血中可检出高效价的抗甲状腺抗体,因此认为是一种自身免疫性疾病.此外,主要的证据还有:①患者的甲状腺组织中有大量的浆细胞与淋巴细胞浸润,并可形成淋巴滤泡；②淋巴细胞与甲状腺抗原接触后,可形成淋巴母细胞,并产生移动抑制因子和淋巴细胞毒素,提示患者的T细胞有致敏活性,其相应的抗原是甲状腺细胞成分；③患者的亲属中约50％可于血中检出类似的甲状腺自身抗体.④患者本人或其亲属易罹患其他脏器或组织的自身免疫性疾病,如Graves病,自身免疫性Addison病,恶性贫血,萎缩性胃炎,胰岛素依赖性糖尿病,系统性红斑狼疮等.⑤对免疫抑制剂有较好的治疗反应. 病理 甲状腺常呈中度弥漫性淋巴细胞浸润,同时可有淋巴滤泡形成,浆细胞浸润与甲腺滤泡破裂.有些滤泡细胞表现肿大和嗜酸性变,即所谓的“Askanazy细胞”.有的患者可伴有粘液性水肿,其甲状腺较小,甚至不能触及,甲状腺组织学的改变类似上述改变,但纤维变更明显而细胞浸润减少. 临床表现 慢性淋巴细胞性甲状腺炎多见于中年人,但任何年龄组均可累及.女性发病率显著高于男性,约为20:1,起病隐匿而缓慢,常在无意间发现甲状腺肿大,中等大小,少数患者可有局部不适甚至疼痛,易与亚急性甲状腺炎混淆.甲状腺肿大多呈对称性,伴有锥体叶的肿大,腺体表面可呈分叶状,质坚韧如橡皮,甲状腺功能多正常,但有的患者可伴有甲亢,见于年轻患者,称为桥本甲亢（Hashitoxicosis),后期可出现甲减症,少数呈粘液性水肿. 慢慢淋巴细胞性甲状腺炎在青少年呈弥漫性肿大为主,表面为光滑,中年发病者甲状腺多仅中度肿大,中等硬度,欠均匀,表面欠光滑,TGA及TMA升高明显.少部分病人的甲状腺质地较硬,难与甲状腺癌或甲状腺髓质癌区别. 实验室检查 一,红细胞沉降率 常增快,血清球蛋白增高,白蛋白降低. 二,抗甲状腺抗体 约60~80%的患者TGA呈阳性,TMA则约95％呈明显的阳性反应. 三,过氯酸钾排泌试验 约40％的患者呈异常反应,表明甲状腺内有碘的有机化障碍. 四,甲状腺功能 可依据不同的临床类型而表现为正常,亢进或减退. 五,甲状腺扫描 显示分布不均匀或有冷结节改变. 六,粗针甲腺穿刺活检 可呈现相应的组织学改变. 诊断 中年女性如有弥漫性甲状腺肿大,特别是伴有锥体叶肿大时,无论甲状腺功能如何,均应疑及本病.进一步测定TMA与TGA可协助诊断,过氯酸钾排泌试验有参考价值,甲状腺穿刺作组织学检查可以明确诊断,也可用甲状腺激素试验治疗,每日给甲状腺片80~160mg,如甲状腺明显缩小,对诊断有帮助.诊断本病应注意与甲状腺癌,亚急性甲状腺炎,单纯性甲状腺肿大与结节性甲状腺肿等甲状疾病患者相鉴别. 如何治疗: 治疗 一,甲状腺激素制剂 甲状腺功能正常或低下时,可用甲状腺制剂,效果良好.每日可服甲状腺片80~160mg.或L-甲状腺素0.2~0.4mg,具体剂量应根据甲状腺功能,甲状腺肿大程度,患者年龄及心血管系统壮况而定.一般在用药2~4周后,症状可改善,甲状腺缩小,此时可适当减少剂量,维持1~2年,甚至更长. 二,抗甲状腺药物 若伴有甲亢则可适当应用抗甲状腺药物,剂量不宜过大,并监测甲状腺功能,及时调整剂量或停药.此外,还可根据甲亢程度,加用适量甲状腺片,以改善甲状腺肿大及压迫症状. 三,肾上腺皮质激素 在甲状腺肿大明显,压迫症状显著,病情进展迅速的患者,可考虑使用,以期在短期内获得较好的疗效,可用强的松每日30mg,获效后即可递减,一般用药期为1~2个月,病情稳定后用甲状腺片维持. 若治疗无效,则应重新审定诊断,除外甲状腺瘤或淋巴瘤,必要时可采用手术治疗. 转自网易健康频道!
- 李莉主管护师: 炎症的情况不一定有甲亢的 但是甲亢不一定有炎症的 所以是不同的 你应该到医院检查一下甲状腺的情况看看的好吗
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- 5静止性淋巴细胞性甲状腺炎常见什么症状？
- 问：我刚刚生完孩子不久，最近感觉浑身没劲，特别是喉咙位置总是有点隐隐作痛，吃东西的时候由其明显，用手一摸也感觉疼痛，后来去医院看病，医生说这是静止性淋巴细胞性甲状腺炎，建议及早治疗。想得到怎样的帮助:静止性淋巴细胞性甲状腺炎这种病有什么具体表现？
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- 孟召辉副主任医师: 你好，本病发展缓慢病程较长，早期可无症状，当出现甲状腺肿时，病程平均已达2～4年。常见症状为全身乏力，许多患者没有咽喉部不适感，10%～20%患者有局部压迫感或甲状腺区的隐痛，偶尔有轻压痛。甲状腺多为双侧对称性、弥漫性肿大。
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- 6静止性淋巴细胞性甲状腺炎怎么治疗？
- 问：这个病好像有几年了，一直都没有管过，现在也不是很厉害，想问一问得这静止性淋巴细胞性甲状腺炎应该怎么治疗此病，有没有能治根的好药，救帮助，谢谢想得到怎样的帮助:有没有好药治根？
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- 爱心医生: 病情分析：确诊为静止性淋巴细胞性甲状腺炎有一段时间，未接受系统治疗。指导意见：你好，静止性淋巴细胞性甲状腺炎是一种自限性，暂时性疾病，但是有复发性，建议及时就医，并接受积极治疗，已达到最佳的治疗效果。
- 爱心医生: 这是我们常说的桥本氏甲状腺炎。疼痛缓解就可以不吃扶他林片了想消肿，根据您目前的情况，需要进行甲亢治疗但甲亢治疗过程中要密切注意甲状腺功能~至少每3个月化验一次，如果甲状腺功能出现减低，就应该进行甲状腺激素补充本病最终会发展成为甲状腺功能减退的表现的。
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- 7静止性淋巴细胞性甲状腺炎的病因是什么？
- 问：我的一个哥们最近得了一种叫做静止性淋巴细胞性甲状腺炎的病，去看他的时候，他就躺在床上，全身无力什么都坐不了，而且现在经常练吃饭都不想去，他的喉咙也特别的不舒服说话都困难。想得到怎样的帮助:静止性淋巴细胞性甲状腺炎的病因是什么？
- 答：
- 爱心医生: 你好，静止性淋巴细胞性甲状腺炎是亚急性病变，多发生于产后期妇女产后，虽然静止甲状腺炎病因不清，但最近有证据提示是自身免疫性疾病。
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