如何防止头痛
- 1请问专家:如何防止偏头痛?
- 问：我经常偏头痛,我想知道如何防止及如何治疗?
- 答：
- 韩东主治医师: 指导意见：偏头痛患者要避免食用一些亚硝酸盐含量比较高的食物，例如肉加工类的食物，像香肠，火腿，熏肉等等，其中含有的亚硝酸盐都是比较多的，所以在生活中要少吃这些食物。不要食用味精。味精的成分主要是谷氨酸钠，食用这一种物质会使得偏头痛的患者的头痛加剧。饮食中不需要刻意的减少糖分。对于偏头痛这种疾病，是不需要减少糖分的摄入的。
- 王青副主任护师: 你好，偏头痛多为一侧或两侧颞部反复发作的搏动性头痛，发作前可伴视觉、体觉先兆，发作时常伴呕吐。女性多发，约为男性的3～4倍。注意保持健康的生活方式，寻找并避免各种偏头痛诱因。针对诱发因素进行预防。诱因有精神紧张、心理压力、缺少睡眠、噪音和强烈气味；乳酪和红酒等食物饮品。如症状严重，建议去医院就诊，药物治疗。
- 王辉主治医师: 偏头痛请试试下列方法来减轻头痛的症状.
家庭治疗措施
●尽可能多休息
可能的话，找一个安静幽暗的房间躺下来睡一觉，但避免睡过多，以免睡醒后，反而出现头痛.小睡片刻或许可以消除头痛，但若你没有头痛时，则最好不要小睡.
●平躺着睡
睡眠姿势怪异或趴着睡(腹朝下)，皆会收缩颈部肌肉，进而引发头痛.而平躺的睡姿有益.同样地，当你站立或静坐时，身体勿向前倾斜，也勿使头扭向某个方向.
●冷敷与热敷
有些人喜欢在额头及颈部冷敷，这方法对许多人有效；而另一些人则偏好热敷颈部或洗热水澡.当头痛发作时你可以用热敷或冷敷袋覆盖额头，并按摩太阳穴的血管以减轻头痛.
●作脸部美容操
下面介绍的7种柔软操，是专为脸部及头皮设计的，它们町以帮助你松弛这些部位的肌肉，并使你在初见头痛的征兆时，采取控制行动.
扬眉:同时将两边的眉毛抬起，再放下.
眯眼:快速地眯上双眼，再放松.接着，用力眯右眼，放松.接着，眯左眼，放松.
皱眉:用力地挤眉，放松.
张嘴:慢慢地将嘴巴张到最开，再慢慢闭上.
移动下颚:嘴巴微张，左右地移动下颚.
皱鼻:用力将鼻子向上挤，像闻到恶臭一样.
扮鬼脸:随兴地作鬼脸，像小时候一样.别担心，你的脸不会就此变形.
●深呼吸
深呼吸是缓解紧张的好方法.当你的胃部的起伏比胸腔还明显时，表示你的作法很正确.
●按压穴位
研究发现，穴位及脊柱按摩较常规药物治疗副作用更少，且疗效持续时间更长.有几个主要的止痛穴位，一是在拇指与食指相连的虎口部位的合谷穴和鼻子两侧颧骨底部的巨瞥穴(按压至酸疼为止)，它们有助于缓解窦性头痛；另一个是头顶的百合穴，它对血管搏动性的头痛非常有效；对于偏头痛而言，按压悬颅穴(亦即俗称的太阳穴部位)最为有效.
●戴头带
在头上绑一绷带，可减少流向头皮的血液，因而减轻偏头痛.
●适量服用阿司匹林
对于一个月发生一、2次的头痛，阿司匹林或其他常见的消炎药可派上用场.但过度使用这类药物，将引起更多疼痛.同时，若你决定使用阿司匹林治头痛，应在头痛一开始时，就立即服用，否则效果不彰.
●加服维生察c
高海拔处会引发头痛.此时，服用阿司匹林时加服维生素c有益.当你要到高海拔处旅行，应在出发前一天及旅途中，每天服用3000-5000毫克维生素C，以及两粒阿司匹林.但服用前应先请教医师.服用任何高剂量的维生素之前，应得到医师许可.
●避免密集性偏头痛的方法
这种头痛影响的90％是男性.不幸地，密集性偏头痛有复发的倾向.密集性偏头痛可能连续数周每天都发作，有时甚至持续数个月.其发生原因未知，但可能和荷尔蒙或遗传有关.目前，有人正研究睾丸酮(男性荷尔蒙)与密集性偏头痛的可能关联.同时，医生们也注意到一个共同现象，即患密集性偏头痛的男性，往往都有烟瘾.因此，最好快戒烟，至少也应减少用量.而且勿小睡.如此一来，或许可以正式告别密集性偏头痛.
●勿擦香水
浓烈的香水会刺激你的神经，可能引发偏头痛.
●勿用力过猛
有一种情形也许是你不曾想到的，信不信由你，当你没有头痛，且气氛颇佳时，性交可能会引发头痛，这是属于用力型的头痛.有偏头痛的人比仅是紧张性头痛的患者，更容易发生这种情形.
●保护眼睛
刺眼的光线，例如阳光、镁光灯、电视银幕等，会使你眯眼，产生眼睛疲劳，最后引发头痛.当你要外出时，记得戴太阳眼镜.如果你在电脑前工作，记得休息片刻.
●少喝酒
畅饮一回，或许无大碍，但饮酒过度可就不妙了.烈酒里也含有干酪胺.
●培养幽默感
如果你经常把事情看得很严重，你可能常扳脸皱眉，满脑门都是烦恼，这也难怪你常患头痛.应学习放松自己，看淡周围事物.
营养与饮食疗法
●准时用餐
省略或延迟用餐皆可能引起头痛.错过一餐，会引起肌肉紧绷，而当血糖因缺乏食物而降低时，脑部的血管会收缩，，当你再度进食时，会使这些血管扩张进而引发头痛.
●注意咖啡因的用量
假使你每天服用大量的咖啡因，你的血管将扩张，可能促成头痛.因此，最好限制每天最多喝两杯咖啡.
●少吃盐
有些人摄取高量的盐会引发偏头痛.
●拒绝巧克力
吃巧克力不仅易发胖，它也含有干酪胺，这是引起头痛的主要可疑物.幸好许多年轻人对此化学反应已具有耐受性.
另外，核果及陈年的干酪也含有干酪胺，应避免.
●多吃曾淀粉质的食物
多吃含淀粉质的食物，像米饭、马铃薯、饼干或面包.虽然小麦食品是造成某些人偏头痛的问题食物，但如果你可以忍受这类食物，它们可能反而有帮助.有些人发现当他们有偏头痛的时候，多吃吐司、饼干、面食、马铃薯或其他富含淀粉的食物，反而会减轻头痛或恶心的症状，甚至缩短头痛的时间.多多尝试各式各样的淀粉食品，经验会告诉你这些食物是否有效.
●避免食用会弓I起头痛的食物
近年的研究可以让我们更精确地辨认哪些食物有问题或具有疗效.首先预防是最好的治疗，让我们先找出那些会造成偏头痛的食物，以便能避开这些食物.
●不会引发疼痛的食物
不会引发疼痛的食物事实上也不会导致头痛或其他令人痛苦的情况.这些食物包括:糙米、煮过的水果或水果干:樱桃、杨梅、梨、梅子(但柑橘类水果、苹果、香蕉、桃子或番茄例外)煮过的绿色、黄色和橙色蔬菜:朝鲜蓟、芦笋、青花菜、甜菜、绿色叶菜类、生菜类、菠菜、豆荚、节瓜、树薯粉以及芋头.
水:自来水、矿泉水或经过碳酸处理的水.而某些饮料，甚至是药草茶，都可能导致偏头痛.调味品:少量的盐、糖浆以及香草精等.
●常见的问日食物
常见的问题食物通常很容易让抵抗力弱的人产生头痛.你可能想都想不到会是哪些食物.就好像一些会令你皮肤起红疹过敏的食物一样，也有一些食物会让偏头痛患者体内的血管或神经起变化.以下是常见引起偏头痛的食物，依重要性排列:
乳制品(包括脱脂或全脂牛奶、羊奶、乳酪、优酪乳等等)、巧克力、鸡蛋、柑橘类水果、肉类(包括牛肉、猪肉、鸡肉、火鸡肉、鱼肉等等)、小麦(精制的面包、面食)、核果类和花生、番茄、洋葱、玉米、苹果、香蕉.
某些饮料和添加物也是最糟糕的问题食物之一，包括含酒精的饮料(特别是红葡萄酒)、含咖啡因的饮料(咖啡、茶和可乐)、谷氨酸钠、代糖和亚硝酸盐.
●进行两周的饮食调整实验
治疗偏头痛的第一个步骤，就是检验头痛是否是因某种常见的问题食物引起的.检验的办法就是避吃这些东西，然后同时在你的日常饮食中大量增加安全食物，看看偏头痛还会不会发作.如果还是会发作，请记录发作的频率.
以下是饮食调整的方法.建议时间控制在两星期之内:
1，大量食用安全食物名单上的食物.
2．完全避开常见的问题食物.
3．不在这两种食物名单上的食物，可放心食用.
如果你改变饮食之后偏头痛就消失或发作次数减少，一定要抗拒开一瓶红酒或吃一片匹萨以示庆祝的诱惑，下一步就是确认到底哪些食物是你的问题食物.方法是将前次删除的食物，每隔两天选一样加回你的饮食当中，看看是否有任何症状出现.从问题食物名单的最后一项开始(香蕉)，然后一直往前到最麻烦的食物，其中你本来就不喜欢的食物，当然可以跳过不吃.如果行有余力，还可以检验常见问题食物中的饮料和添加物是否也是你的问题食物.
同时，你可以大量食用每一种新加回的食物，这样就会知道这种食物是否会造成头痛.如果不会造成问题，这种食物就能保留在你的饮食中，而任何会造成头痛的食物都应从你的饮食中删除.经过一到2个星期，再试一次可疑的食物，以便再次确认.你的饮食应保持简单，如此每一次加进一种新食物时，才容易察觉它的效果.
●克服经期镐头痛的方法
雌激素的高低变化可能使你容易感到头痛.这就是为什么偏头痛常在青春期之后开始，在停经后消失；发生在女人身上的几率是男人的3倍以上，而且在怀孕期间会突然消失，因为那个时期雌激素的影响力刚好被黄体酮所取代.
食物可以改善雌激素不稳定的现象.如果你能避开动物性脂肪，又能尽量少食用蔬菜油，你的体内就会减少雌激素.高铁食物能更容易帮你消除体内过多的雌激素.
●利用食物对抗经期镐头痛
在你能力所及的范围内，最好尽量利用天然的食物来治疗偏头痛、均衡荷尔蒙分泌，这样不会产生副作用.以下是一些利用食物治疗偏头痛的原则:
1．尽量食用不会引起疼痛的食物，例如糙米:煮过的蔬菜类，像青花菜、青菜、菠菜和甜菜；煮食非柑橘类的水果干.
2．完全避开一般常见的问题食物.如果你的偏头痛病情减轻或停止了，你可以再回头来试吃问题食物，一次尝试一种，以鉴定它们的影响.
3．如果前面两个步骤仍未能消除你的偏头痛，淘汰式食谱可以帮你找出敏感食物.
4．避免动物性食物、尽量少吃蔬菜油，以降低荷尔蒙的起伏变化；多吃含有天然纤维的谷类、豆类、蔬菜和水果.
●服用钙片
钙质不但能治疗也能预防偏头痛.研究报告指出，有一名妇女因为吃下1200到1600毫克的元素钙，因而遏止了才刚发作的偏头痛.不过，还是要避免从牛奶、酪乳或其他动物性食品摄取钙质，否则弊多于利.
●少量多餐
少量多餐可以稳定血糖浓度，以免引发偏头痛.饮食中应包含杏仁果、杏仁奶、水田芥、香芹、茴香、蒜头、樱桃、风梨.请见第4章的低血糖症，并参考其饮食指南.
●补充营养察
①镁
研究显示，镁能够对付偏头痛.如果你的饮食中有大量的镁，偏头痛出现的几率一定很低.情绪上的压力会造成偏头痛的原因之一，可能就是它会耗尽你体内的镁.研究人员发现，每天除了从食物中摄取的镁之外，再加200毫克的镁补充剂，就能帮你预防偏头痛.
镁对妇女经前头痛特别有效，通常配合50至100毫克的维生素B6一起服用.
如果每天服用这项组合，对于治疗经前头痛非常有效，但也可以只在月经快来时前5天吃.我们还可以从食物中获取镁，含有丰富镁素的食物包括全麦类(含天然完整纤维的谷类)，稻米、大麦和燕麦；非柑橘类水果干，如无花果；绿色蔬菜，特别是青花菜、菠菜.这些都是不会引起疼痛的安全食物.
②钙和维生素D
钙和维生素D也能用来预防偏头痛.你可以吃补充剂，但最好的钙质来源还是绿色叶菜类和豆荚类.如果服用营养补充剂的话，一天可以吃1000到2000毫克的元素钙.
人体吸收食物中钙质的能力与维生素D有关，而维生素D是皮肤在阳光下曝晒时自然形成.只要每天照射10分钟的阳光，所产生的维生素D已经足够身体所需.如果服用维生素D补充剂，适当的剂量是一天200IU(5微克).研究上预防偏头痛的分量是每一星期50000IU，远超过一般的安全建议量，所以应该在医师指导下才可服用这么高的剂量.同时应避开动物性蛋白、咖啡、烟草和多余的钠和糖，以防止钙质流失.经常定期的运动也可以帮忙你保住骨骼内的钙质.
③葡萄糖酸
每次服用1片，含于口中溶解，每天2次.可以改善脑的氧和作用.
④烟碱硫胺加烟16素(B3)
每次各服用800和200毫克，每天3次.它们可以改善脑部的血液循环.
⑤芸香素
每天200毫克.它可以帮助除去可能造成偏头痛的有毒金屑.
⑥黄体酮
黄体酮是一种天然非处方药的荷尔蒙，能协助人体抑制荷尔蒙发生剧烈变化，它能帮助妇女消除偏头痛，至少对那些月经来潮前后常有偏头痛的妇女相当有效.
天然黄体酮来自于野生山药(wildyams)，要治疗偏头痛，可使用一种非处方药的外用式黄体酮乳液，如Pro—Gest，在你经期来临之前的10天，每天在皮肤上薄薄抹上一层，大约用掉1-2盎司.
⑦泛酸(B5)或蜂王乳(天然的)
每次100毫克，每天2次.蜂王乳富含泛酸.帮助肾上肾应付紧张的状况.
中草药疗法
●试试下列药用植物
①驱热菊
每天服用2．50毫克或2~3片新鲜叶子.
②小白菊、银杏(白果)萃取素
小白菊能纾解疼痛，银杏促进脑部血液循环.一项小白菊药性的实验显示，24％的使用者减轻偏头痛及呕吐的症状，而且没有副作用.
欧薄荷、迷迭香、艾草均是治疗偏头痛的有效物质.
其他疗法
●多运动
运动是预防头痛的有效方法之一，因为运动可帮助你排解紧张与压力.如果头痛的情形不太严重，运动可以帮助你消除.但若头痛剧烈，切勿运动，以免情况更糟，尤其是偏头痛患者.
●尝试生物反馈
生物反馈是一种利用松弛身心来控制血液流动的技巧，它有助于缓解偏头痛和紧张性头痛.进行生物回馈时，指导员会把一个温度计套在你的食指上，如果你放轻松，这个温度计就能显示你的血管已扩张，有助于血液流人你的指尖.信不信由你，你的意志可以影响血液是否流向脑部，连带地就能影响你的头痛.请向你的医生查询生物回馈训练相关资讯.
●针灸治疗
针灸也对很多人有帮助，你可以和你的医生咨询治疗方案.
●用辣椒察治头痛
治疗偏头痛最古老的方法是使用辣椒中一种辛辣的成分—辣椒辣素，它能耗尽负责神经传导的化学物质P(神经细胞利用这种化学物质传递痛苦的讯号).一项特殊研究将特制的辣椒辣素放进15名头痛患者的鼻孔中，其中7人头痛的症状完全消失，另有3人痛苦减轻了75％.
●多吃羹能减轻头痛
姜能阻挡组织胺，也能抑制摄护腺素(造成发炎的化学物质之一).一般而盲，很少人会对姜过敏，或因姜而发生偏头痛.500—600毫克(大约1/4茶匙)的新鲜姜粉加一杯水和匀喝下，对于减轻头痛很有帮助.可以每隔几小时喝一杯，大约一天喝到2公克左右.
●常听轻音乐
轻音乐有镇定作用，有助于纾解偏头痛.
药物疗法
●有选择地服用药物
如果你完全依照上述方法实行，却还是觉得有些头痛，你一定在想是否该吃止痛药.在你还没有先对自己的问题食物做一番研究，并试着遵照一份理想的食谱进食之前，不要以药物做为治疗的主轴，否则你等于火上加油.药物不能替代食疗，但必要时可以做为辅助.以下是一些抗偏头痛药物的简介以及它们的主要副作用:
1．阿司匹林.有助于减轻轻微的头痛，但主要的缺点就是引发肠胃不适，出血以及过敏反应.小孩子服用阿司匹林一定要遵照医生指示，因为可能引发莱氏症.
2．非类固醇的消炎药.例如伊普，它和阿司匹林很类似，所以这类药品也会引起肠胃方面的副作用.
3．醋氨酚.也能稍微减轻轻微头痛的症状，然而长期使用会造成肝脏和肾脏方面的问题.
4．美托拉麦.常用于口腔止痛上，以改善药物被吸收的能力，减轻恶心症状.
5，麦角胺.它能使膨胀的血管收缩，如果在偏头痛发生初期服用，对大多数的人都蛮有效的.但最大的危险是，如果你每天服用，会变成一种习惯，因而抑制了你体内自然对抗病毒的能力.一旦停药，可能会有严重、长期性的头痛发生，而且麦角胺对紧张性头痛没有帮助.
6．Sumatriptan:能减轻偏头痛和密集式头痛.它的作用是把通向脑部的血管变窄，以保留血管需长期使用的效力.使用过量和滥用都很少见.
7．利卡多因:半数以上用过的人，只要4％的溶剂量就能消除偏头痛.使用方式是先躺在床上或一张大桌上，头沿着边缘垂向下，然后转向头痛的一边.将半公撮的利卡多因溶剂从鼻孔滴进去，大约等30秒.如果两边都有头痛，另一边鼻孔也要滴药.利卡多因显然会对鼻粘膜下方的神经束产生一些作用.如果必要，2分钟之后可以再滴第2次.
●可以预防偏头痛的药物
如果你努力改善饮食方式，也按照上述方式服用驱热菊和采取其他，防范骤，可是你的偏头痛就是没有停止，或一个月发病超过3次，那么你可能需要考虑服用预防药物.这类药不会消除所有的偏头痛，但会使发病的频率降低.你应耐心等候一、2个月的时间，看看这些药物的效果，当然事先一定要在医生正确的诊断.不过，通常这类药对紧张性头痛没什么帮助.
1．心得安和美多普诺:约3分之一的偏头痛患者在服药后，偏头痛的症状会大量减轻，另外有3分之一患者会稍微减轻痛苦.它们对大多数人而盲都安全，而且已经有很长的使用历史了.不过如果你有气喘病或糖尿病，就不应该服这类药.此外，由于心得安有防止心跳加快的作用，清务必事先和你的医生讨论你运动的计量.
2．钙通道阻断剂:有时候也被用来预防偏头痛，在欧洲特别盛行.不过，由于有副作用，现在的医生愈来愈不愿意使用这种药.
3．血清素阻断剂:它的作用和心得安类似，但长期服用所产生副作用更大，特别容易在胸口和腹部发生纤维变性.
4．安米普林:是一种抗忧郁症药，也能预防偏头痛.一般来说还算安全，只是会有口干、便秘及昏昏欲睡等常见的副作用.服用时不可超过处方单上的剂量.
5．伟伯益酸:是一种抗痉挛药，也能预防偏头痛.但是，偶尔会产生副作用，如体重增加、掉头发以及颤抖.
6．阿司匹林:也可以帮你预防某些偏头痛.一项医界的研究发现，如果每隔一天服用，可以使偏头痛发作频率降低20％，不过在这点好处和前述的副作用之间，仍应彼此衡量一下.
●危险信号
头痛往往可能暗示严重的疾病，如果你的头痛带有下列症状，应引起警惕，尽快去医院检查.
你已年过40，而且在这之前，从未发生复发性的头痛.
头痛的部位不同.
头痛愈柬愈剧烈.
头痛愈来愈频繁.
头痛的原因不明，和往常不同.
头痛伴有神经方面的症状，例如麻痹、头晕、视线模糊、或丧失记忆.
头痛和其他毛病或疼痛同时出现.
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- 2如何防止再发作头痛
- 问：BR>详细病情及咨询目的:我妈妈这段时间经常偏头痛,从耳朵后面开始,痛的很厉害,做过脑电图也没有问题,到底要怎么可以治疗好，防止再发作头痛本次发病及持续的时间:刚发作,每天都会痛目前一般情况:病史:
- 答：
- 李鹏医师: 怎样治疗偏头痛:
一、什么是偏头痛
偏头痛属于血管性头痛，是由于颅内外血管舒缩功能障碍所引起的反复发作性头痛。其发作特征为单侧或由一侧转向另一侧，伴有恶心呕吐，发作前可有先兆，间歇期如常人，可有家族史。
二、偏头痛可分哪几类
偏头痛可分为以下几类：
（一）普通型偏头痛（无先兆症状性偏头痛）：是最常见的偏头痛类型，占偏头痛病人的80％以上。先兆症状可有可无，若有先兆也只是短暂而轻微的看东西模糊。头痛进行的方式与典型偏头痛相同，但常左右不定，性质为搏动性，头痛可因体力活动而加重。有时从两侧开始。头痛持续的时间较长，一般持续1～３天，也可数日，也伴有恶心、呕吐、出汗等症状。常有家族史。在女性，头痛有时与月经周期有关，则称之月经型偏头痛。
（二）典型偏头痛：（有先兆症状性偏头痛）临床表现为反复发作的偏头痛，有以下特点：头痛发作之前有最常见的、典型的视觉先兆，多在头痛前２０～３０分钟出现一些闪烁的暗点、火星般的亮光、“W”状闪光、"眼前冒金星"或偏盲（一侧看不见）。这些症状往往发生在一侧的视野内，在头痛到来之前发展到最高峰，然后消失。少见的先兆可有偏身麻木、面部针刺样感觉、偏瘫或说不出活。先兆消失后很快出现偏头痛，一般先从一侧额颞部（太阳穴周围）或眼眶周围开始，少数可从顶、枕部开始，逐渐扩散到半个头或整个头部，头痛逐渐加重，由钝痛到钻痛性或搏动性痛（跳痛）。多固定在一侧，也可以两侧。用手指按压局部跳动剧烈的血管时可使头痛减轻。头痛时伴有面色苍白、恶心、呕吐等植物性神经症状。此时病人非常疲乏，明显地畏光、怕声响，喜欢一个人静卧在暗室内。每次头痛持续的时间多为几小时至十余小时．少数人可持续１～２天，常常是睡一觉后完全恢复正常。脑血流图、多普勒超声检查多有异常发现，可帮助诊断。
典型偏头痛可分成几种亚型：
(1)伴有典型先兆的偏头痛：包括眼型偏头痛，偏瘫型偏头痛，失语型偏头痛等。至少出现过2次上述典型发作，排除器质性疾患后诊断方可成立。
(2)伴有延长先兆的偏头痛(复杂型偏头痛)：症状同(1)。先兆在头痛发作过程仍持久存在，延续时间超过1小时而不到1周。神经影像学检查不能发现有颅内结构病损。
(3)基底型偏头痛(原称基底动脉偏头痛)：有明确起源于脑干或双侧枕叶的先兆症状，如失明、双眼颞侧和鼻侧视野都有的视觉症状、构音障碍、眩晕、耳鸣、听力减退、复视、共济失调、双侧性感觉异常、双侧轻瘫或精神错乱等。多在数分钟至1小时内消失，继而出现双侧枕区搏动性头痛。
(4)不伴头痛的偏头痛先兆(偏头痛等位发作)：出现见于偏头痛发作的各种先兆症状，但有时并不随后出现头痛。当病人年龄渐老，头痛可完全消失而依然有发作性先兆症状，但完全表现为先兆症状而无头痛者则较少。40岁后首次发病者需作深入检查，除外血栓栓塞性TIA。
眼肌麻痹型偏头痛：极少见。起病年龄大多在30岁以下。有固定于一侧的头痛发作史，在一次较剧烈头痛(眼眶或眶后痛)发作后，出现同侧的眼肌麻痹，以上睑下垂最多见。麻痹持续数日或数周后恢复。开始几次发病麻痹完全恢复，但多次发作后可遗留部分眼肌麻痹而不恢复。神经影像学检查排除颅内器质性病损。
(四)儿童期良性发作性眩晕(偏头痛等位发作)：有偏头痛家族史但儿童本人无头痛。表现为多次、短暂的眩晕发作，也可出现发作性平衡失调、焦虑，伴有眼球震颤或呕吐。神经系统及脑电图检查正常。间隙期一切正常。部分儿童成年后可转为偏头痛。
(五)偏头痛持续状态偏头痛发作持续时间在72小时以上(其间可能有短于4小时的缓解期)的称偏头痛持续状态。
三、偏头痛的临床表现
偏头痛发作在临床上可分为三期：即颅内血管收缩期、颅外血管扩张期和缓解期。每个时期都有相应的临床症状：
(l)颅内血管收缩期：也称头痛前期或先兆期，常在头痛前数分钟或数小时内发生，主要表现为脑供血不足症状。如视觉方面常有眼前冒金星、偏盲、视野缺损；个别患者可出现短暂半身麻木、肢体无力及言语不清等，但很少发展成永久性损害。出现上述症状往往预示头痛即将发作。
(2)颅外血管扩张期：随着缺血症状的逐渐缓解，血管扩张引起的头痛随即出现，一般持续数小时至数天。头痛可以是一例额颞部或双侧呈持续性跳痛或钝痛、胀痛，大多数都很剧烈，以致影响工作、学习，同时伴全身乏力、面色苍白或发红、烦躁、恶心、呕吐、食欲差、心慌等植物神经症状，入睡后头痛可减轻或消失。在此期间有时可见脑电图异常，穿颅多普勒超声检查提示血流速度加快，脑血流图呈低张或速降波。
(3)缓解期：在血管扩张和头痛发作持续一定时间又趋于正常状态时，则进人此期。这段时间里上述症状消失，患者无明显不适，仅少数人存在头晕、乏力、多梦等。若在缓解期中进行仪器检查，多数不能发现异常。这段时期可为数周或数月不等。
事实上，上述三个时期是不能截然分开的，且无明显间隔期，每个时期持续时间的长短，因人而异.有些病人可无先兆期。
四、偏头痛的治疗
1、药物治疗：
本专家门诊部神经内科郭医师，从事神经系统疾病的研究与治疗工作20余年，有着丰富的临床经验，他认为偏头痛的病因不是单纯的，而是人体五脏功能发生紊乱，阴阳平衡失调而造成的，因此，在治疗上郭医师打破了只养血安神的老路子，根据病人症状、发病原因、发病机理及药物的作用，采用中西医结合的方法，通过严格配伍，精选多种名贵药物配制而成治疗各种偏头痛的系列协定处方偏头痛胶囊、偏痛灵，具有健脑养神、定心安神、祛风止痛的功效，根据不同病因，类型，辩证用药，具有见效快、疗程短的特点，本方剂调治的优点是：疗效稳定，无毒副作用，巩固治疗后不易复发。
偏头痛系列方药专门用于治疗各种顽固性偏头痛及其伴发的头晕、烦躁易怒、焦虑不安、心慌、气短、恐惧、耳鸣、头部压迫感、失眠多梦、腰酸背痛、颈部僵硬等症。本处方可调整神经功能、改善脑部供血供氧、消除精神紧张、缓解头部肌肉痉挛，对各种类型偏头痛及头晕、心慌、烦躁易怒、焦虑不安、失眠等症状有特效。
偏头痛胶囊、偏痛灵协定处方每月一个疗程，一般病例1—2个疗程即可治愈。
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2、穴位注射神经细胞激活剂：
穴位注射是一种中西医结合的治疗方法，即在有关的针刺穴位、或通过经络触诊发现阳性反应的某些部位注射一定的药物，利用针刺和药液对穴位的刺激作用出现一定的针感，达到治疗疾病的目的。
（1）、穴位的选择：根据经络触诊检查：根据病种、病因及疾病的经络走向循经触摸，选择出现反应最明显的经穴作为治疗的主要经穴，这些反应主要表现为结节、压痛、形态变化等，有经验的医生可很容易的找到这些穴位。其次是用经络测定仪寻找穴位：人体表一定部位与脏腑经络有着密切关系，经络测定仪就是通过一定部位的皮肤电阻变化情况，结合临床表现来观察和推测某些脏腑经络的生理病理变化，作为选穴依据，或作为临床诊断治疗参考。
（2）、药物的选择：偏头痛病人穴位注射“神经细胞激活剂”，这是一种复方制剂，是郭医师经过20多年的临床实践及实验研究发明的，他参考国外的治疗经验，终于发现某些药物对大脑神经细胞有激活作用，对沉睡的神经细胞有唤醒作用，同时还能使某些紧张的神经松弛下来，即可起到调整神经、调节大脑兴奋与抑制过程的作用。还能调整血管舒缩功能、改善大脑血液供应的作用。临床及实验证明本疗法可明显改善大脑功能、提高记忆力及思维功能、头痛发作次数及程度明显减少。许多病人穴位注射后头脑立即清晰，视物清楚，可起到立杆见影的功效。而且穴位注射还能起到温通经脉，祛除寒湿，调整脏腑气血及调整神经功能的作用，能使植物神经功能紊乱及内分泌失调得到改善，即通过经络-神经-皮层-内脏的综合调节达到治疗疾病的目的。这是中西医结合的最佳治疗方法。郭医师的有关论文已在国内重要期刊上发表，多次在全国学术交流会上宣读交流，得到有关专家学者的高度评价。
穴位注射“神经细胞激活剂”一般每周治疗一次，5次为一疗程。本人在沂蒙医院及市医院工作期间应用此法治疗偏头痛病人460例，有效率100%，治愈率达90%以上。
2、穴位埋线法：
穴位埋线疗法起源于20世纪60年代初的穴位埋藏法，它是用埋线器具将特种药物浸泡的蛋白质磁化线植入相应的穴位，通过药物及线体对穴位产生持续有效的刺激作用(线在体内15天至3个月自然被溶解吸收)，来达到治疗疾病的目的。穴位埋线疗法弥补了扎针时间短、扎针次数多、疗效不持久、疾病愈后不易巩固的缺点。
在病人的一定的经穴上进行穴位埋线可有效的治疗偏头痛，穴位埋线治疗疾病是根据患者的个体差异、不同的症状、不同的病因进行辩证选穴，然后在穴位上埋线起到温通经脉，祛除寒湿，调整脏腑气血及调整神经功能的作用，能使植物神经功能紊乱及内分泌失调得到改善，即通过经络-神经-皮层-内脏的综合调节达到治疗疾病的目的。本疗法可调整神经、调节大脑兴奋与抑制过程、调整血管舒缩功能、改善大脑血液供应、激活神经细胞，临床及实验证明本疗法可明显改善大脑功能、提高记忆力及思维功能，对神经性头痛有明显效果。穴位埋线15天埋线一次，免去患者每天“针”一次的麻烦和痛苦，使繁忙现代人易于接受。
穴位埋线疗法最大优点是无任何副作用，安全无痛苦，病人易于接受，且复发率极低。
3、穴位割治疗法：
20多年来我们对祖国医学进行了深入的探讨与发展，穴位割治疗法是根据中医经络学说的观点，从针刺疗法演变而来，其功能在于疏通经络，宣导气血阴阳协调，定心安神之目的。穴位割治治疗疾病是根据患者的个体差异、不同的症状、不同的病因进行辩证选穴，然后在穴位上进行割治可起到温通经脉，祛除寒湿，调整脏腑气血及调整神经功能的作用。结合口服系列特效药物配穴位割治用于治疗偏头痛，起到相互协调、增强疗效之功效。
口服药物与穴位注射或穴位埋线疗法有机结合，疗效相辅相成，从而达到彻底治愈偏头痛的目的。一般一疗程30天，轻型病例2~3个疗程即可治愈，一般无毒副作用。治疗期间忌饮酒，忌食生冷辣等刺激性食物。保持心情舒畅，生活要有规律。患者只要积极配合治疗多数是可以治愈的。
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- 3怎样预防偏头痛
- 问：全部症状:右侧偏头痛，睡眠不好，食欲和大小便正常发病时间及原因:经常头痛，最近几天又患治疗情况:痛的时候就开点中药吃，效果不是很好想要得到的帮助:希望专家帮我解答，谢谢！
- 答：
- 潘妩姗主治医师: 你这种情况如果是有偏头痛的症状，这个你可以用药物进行改善，平时你多注意休息，别熬夜了，这个没问题，如果是经常性头痛的话，这个你应该到医院去拍个片子看看，有可能是神经性头痛，有可能是颅内有其他的问题，确诊一下，对症治疗就行。
- 高明主治医师: 病情分析:你好，这个属于神经性疼痛的情况意见建议:注意避免熬夜，禁烟酒，平时避免辛辣刺激性的食物，口服全天麻胶囊和盐酸氟桂利嗪胶囊治疗既可以医生询问:
- 李剑医生: 病情分析:头疼的原因非常多,感冒发热,五官有毛病,血压异常,贫血,便秘等都会引起头疼. 仅仅看您对自己病情的描述是无法对您的病情做出诊断的.建议您去医院做CT检查 确诊后在治疗意见建议:您可以先试试麦角胺咖啡因片在出现先兆或开始隐痛时立即服用1-2片.可以预防发作.为避免麦角中毒,单次发作用量不要超过4片,每周总量不得超过8片.
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- 4怎样治疗头痛？
- 问：全部症状:这两天不知为什么，就是头痛，这是什么原因，怎样办。发病时间及原因:治疗情况:想要得到的帮助:头痛，这是什么原因，怎样办。
- 答：
- 刘凤文医师: 病情分析:头痛的原因很多,临床的主要因素有意见建议:(l)血管扩张(2)血管被牵引、压迫或伸展移位(3)脑膜受刺激引起头痛(4)神经刺激(5)头颈部肌肉痉挛性收缩引起头痛(6)头部附近器官的放射性或牵涉性头痛(7)其他原因所致的头痛建议尽快去医院检查,对症治疗.
- 董惠娟副主任护师: 你好，头痛的原因挺多的，高血压，感冒，睡眠不足等，如果找不到原因尽快去医院做颅脑磁共振明确是脑血管疾病引起的，并针对性治疗，避免后遗症。可以通过多休息，多喝白开水观察症状是否减轻
- 张连等医师: 病情分析：头疼可能是脑膜受到了刺激，血管收缩使张力增加引起的，也可能是脑部提醒我们氧气不足，需要更多氧气的信号。
指导意见：只要含着许多氧气的血液流入到疼痛的地方，头疼就会立刻消失。不过必须找到头疼是什么原因造成的，才能解决头疼的问题。
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- 5经常头痛是怎么回事？最佳最好的治疗方法？
- 问：病情描述:经常头痛是怎么回事？最佳最好的治疗方法？曾经治疗情况和效果:没有想得到怎样的帮助:是否能治疗
- 答：
- 刘良芳 医师: 治疗指导：高血压、脑中风、脑血栓、头颅外伤引、颅内压升高等都可以引起头痛，疼痛不仅仅会影响情绪，严重的还能损伤大脑，造成大脑萎缩。建议最好明确病因后再进行针对性的治疗。以防病变。
- 彭淼云主治医师: 你好，经常头疼有可能是和血管紧张性头疼，神经性头疼，偏头疼有关系，还有可能是和焦虑，紧张，压力大，睡眠不好有关，先要到医院去检查一下，可以吃点养血清脑颗粒或者正天丸。
- 爱心医生: 病情分析：你好，头疼大部分都是紧张性或神经血管性头痛,或偏头痛。它们的发生或加剧都与精神因素有关指导意见：也就是和你的心情和生活环境有关，贫血，关节炎，甲状腺疾病等都可以导致头痛。建议不要随便服用止痛药，建议及时诊断头痛的病因。
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- 6头痛型癫痫如何预防效果最好？
- 问：病情描述:头痛发病时间及原因:时间记不清了，受过些刺激想得到怎样的帮助:请问头痛型癫痫如何预防效果最好头痛型癫痫如何预防效
- 答：
- 爱心医生: 你好，治疗癫痫病，选择癫痫病医院是癫痫病患者不可以忽视的一个重要环节。下面给你几点建议：首先，治疗癫痫病要到正规的，专业的，权威的癫痫病医院。其次，要根据癫痫病患者的病情，制定一套适合自己的治疗方案。不要跟随别人的治疗方法。每个人的病情都是不一样的。最后，一定要积极配合医师的治疗。注意日常生活习惯。
- 王良才副主任医师: 预防癫痫性头痛的具体做法有以下四条： 1、对有头痛先兆的癫痫病人，出现头痛应立即口服抗癫痫药。 2、帮助癫痫病人掌握抗癫痫药物的正确服用方法，使其认识到按时、持续并长期服用癫痫药物的重要性。 3、加强癫痫病人的安全保护，防止单独外出及从事危险的工作。病人应随身带身份证及家庭住址。便于及时获得救治，并与家人或单位取得联系。4、社会人人应同情、帮助癫痫病人，及时救护癫痫病患者。
- 王春喜医师: 1.妇女要注意孕期保健妇女怀孕后，不要盲目服药，如果患癫痫病，一定要在医生的指导下谨慎用药。不要过多接触射线，各种射线(包括X线，γ线及家用电器、电视、电脑向外辐射的射线)对胎儿均有引起先天发育缺陷的可能还有，要防止孕期各种病毒、细菌感染，定期进行产前检查，如果B超检查发现胎儿发育明显异常，应及时终止妊娠。如发现胎儿脐带绕颈，应及时行剖宫产。分娩时尽量减少胎儿缺氧、窒息、产伤，尽量避免使用产钳、胎儿吸引器，这些助产器常会导致婴儿颅内出血、脑损伤，遗留导致癫痫的隐患。预防小儿高热惊厥癫痫患者应避免感冒、扁桃体炎、肺炎及惊吓导致的发热，如体温超过正常3℃左右，应及时对症处理，避免发生热性惊厥，因热性惊厥反复发作，可造成脑组织缺氧，产生继发性脑损伤，这是癫痫发生的病理基础。据国内报道，热性惊厥转为癫痫的发生率为3.8%～20%，所以，如果小儿发热体温超过38.0℃，癫痫患者家长一定注意及时处理，及时就医。预防车祸。注意人身及交通安全，防止颅脑外伤导致的外伤性癫痫，外伤后癫痫的发生率为0.5%～50%，昏迷时间越长，脑实质损伤越重，发生率越高。4.积极预防与治疗各种颅内感染如各种脑炎、脑膜炎等，上述疾病导致大脑皮层炎症和水肿，会引起癫痫发作。后遗症期由于脑实质内瘢痕形成和脑膜粘连，也能导致癫痫发作。所以颅内感染应早期诊断，积极治疗，减少后遗症和并发症的发生。
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- 7头痛失眠如何治疗
- 问：病情描述:这2天头老是感觉很痛，有时候还偏头痛，脑子里好像有颗心脏似的跳个不停，晚上还失眠，经常到了1，2点醒过来，一个晚上辗转难眠，大脑很兴奋似的。好痛苦。想得到怎样的帮助:请问头痛失眠如何治疗？
- 答：
- 王纪凤国家二级心理咨询师: 病情分析：失眠的话一般是因为精神压力大导致的指导意见：一般的话治疗方案是可以采用中药助眠宝、西药谷维素进行中西药综合调治可取得快速，理想的疗效，睡前喝一杯热牛奶或者泡热水脚
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