视网膜黄斑脱离
- 1黄斑区视网膜神经上皮层脱离怎么治疗
- 问：问题描述:右眼睛出现"6"样灰区视图,OCT::右眼睛黄斑区可见视网膜神经上皮层脱离.
- 答：
- 李月华主任医师: 黄斑区神经上皮层脱离的病因有许多种，如果没有糖尿病等其他原发病的话，有可能是中心性浆液性视网膜病变，建议你做眼底荧光造影，明确诊断以后再对症治疗。
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- 2黄斑病变和视网膜脱离
- 问：病情描述:高度近视，做过白内障手术。现在在老家医院检查有，黄斑病变，视网膜开始脱落曾经治疗情况和效果:还没做手术想得到怎样的帮助:如何治疗，费用情况，效果如何
- 答：
- 孙晓迪主治医师: 病情分析：你好视网膜脱落；一些病情比较轻的,往往就包括视网膜刚刚有破裂的裂孔,或者说裂孔即将形成,或者说一个很局限的视网膜脱离.这个时候,可以用激光治疗,激光来封闭裂孔周围的视网膜,指导意见：使视网膜和他的眼球壁重新产生一个比较牢固的粘连,这样就可以阻止视网膜脱离的发生.激光治疗是目前比较受欢迎的一种治疗手段,它的优点就是方向性好,对于能量的控制也比较好把握,手术后不会留下后遗症.那么对于一些视网膜裂孔较大,但还没有脱落下来的患者应当采用什么样的方法来治疗呢?这种手术就是在眼球表面进行,它通过冷凝,使视网膜和眼球壁产生一个凝固反应,再通过一个外电压使眼球壁和视网膜进行更紧密地接触,这样达到视网膜重新复位的目的.祝你健康。
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- 3右眼黄斑区视网膜神经上皮脱离，其下可见团
- 问：右眼黄斑区视网膜神经上皮脱离，其下可见团状强反光物质分布（出血），色素上皮层广泛脱离。病情描述:四天前，看事物非常模糊曾经治疗情况和效果:无过敏、遗传病史想得到怎样的帮助:是否需要手术？谢谢
- 答：
- 袁福贵主治医师: 本病为发生于黄斑部及其周围的弧立的渗出性脉络膜视网膜病灶，伴有视网膜下新生血管及出血中心视力减退，有中心暗点，视物变形。玻璃体无炎性改变。眼底在黄斑部有黄灰色渗出性病灶及出血，圆形或椭圆形，边界不清，微隆起，药物治疗无效，激光光凝是目前治疗脉络膜新生血管的有效方法
- 孙兴德医师: 眼底黄斑病变看东西变形的病因很多，一般是视网膜下的渗出积液引起黄斑水肿，出血。血管的破溢出血,血管的渗漏出血。外伤，炎症，肿瘤，组织坏死，血压升高或降低，使组织血管壁损伤出血。血管壁内皮细胞细胞超微孔扩大的止血机制障碍，新生血管cnv引起渗漏出血。出血分类;外伤出血，血管破裂出血。炎症出血，血热妄行出血。变性出血，血液凝血机制变化中医气不摄血，脾不统血。血管硬化血管壁增厚，血流量减少，视网膜组织缺血，组织坏死出血。血栓出血。压迫出血颅内肿瘤压迫占位出血。出血病因与高血压，糖尿病，血管栓塞，血液病，肾病，外伤，高度近视并发症黄斑出血，找不到病因的特发性新生血管引起的出血等有关。病理过程出血或渗出，水肿增殖新生血管形成再增殖再渗出再出血病情反复。治疗主要净化血液，修复血管内皮细胞，阻断新生血管，使细胞向好的方向转化。中医眼底出血通常分为视网膜动脉栓塞，静脉栓塞，静脉周围炎、高血压、糖尿病性视网膜病变、肾炎、血液病等均可引起眼底出血，相当于中医之暴盲，云雾移睛症。河北深泽魏村中医眼科采用中医药治疗眼底出血积累了丰富的经验，通过辩病辨证，结合眼底情况，研制出治疗眼底出血的特效系列方剂，使许多只有光感的患者恢复了视力。可以用中药治疗,效果很好,黄斑水肿,黄斑出血,渗出,玻璃体混浊,液化,新生血管cnv一般用中药两月水肿渗出消失,特别严重者一般也不会超过三个月.中药治疗是从根本上治疗,通过改善人体的免役功能使人体自身修复受埙器官才是治本之道,治疗的同时同步提升视力,并能通过科学验证,即用药前后的oct对照,相信科学-就应相信中医药,科学成就未来,科学成就中医药,患者可以用药前做oct,用中药一月后在做oct比对,疗效看的见.眼睛通五脏贯六腑,其实任何一种眼病（眼外伤除外）,都是由于脏腑功能失调,经络不通畅,人体气血津液上贯于目不能达到正常指标,久而久之形成各种眼病,眼睛的病变过程,只是脏腑,经络,视路等中间环节出现故障后的一种外在表现.任何一种眼病都有着发生,发展,变化的过程,只有认识了这个过程,掌握它的变化规律,及时纠正脏腑功能,疏通血液循环,调整脑神经,视神经,使人体处于正常免疫状态,任何疑难病都迎刃而解,不攻自破.陈占永中心性浆液性视网膜脉络膜炎是由于色素上皮屏障功能失常,黄斑部视网膜神经上皮浆液性剥脱所引起的眼底病变,多发与青壮年,单眼发病,视物变形,变小,变色,眼前正中有一圆形灰色,棕黄色暗影.Amsler格变形或弯曲.眼底中心凹反射弥散.采用中医药效果很好,半月就能提高视力,一到两月基本治愈.中心性渗出性视网膜脉络膜炎又称青年出血性黄斑病变,由于新生血管和渗漏,出血,机化,最后形成瘢痕,使中心性视力发生永久性损害,可能与结核,病毒感染有关,临床表现外观端好,视力下降,眼前有暗影遮挡,视物变形,但无变小现象,Amsler格变形.视野检查有中心暗点,眼底有渗出病灶及出血.本病的病因不明,西医治疗无确切治疗办法.西医采用激光治疗对距离中心凹近的病灶可对视力造成很大的影响,愈后较差,有失明的风险.光动力疗法只是说能控制病情发展,不能提升视力,且费用高易复发,我处采用中医药眼底病内治,从根本上治疗中渗,半月就能提高视力,一般一到两月基本治愈.老年黄斑变性多为圆形病灶,为老年人失明的主要原因之一,外观正常,视物昏朦,视物变形,眼前中央暗影,眼底分为干性（萎缩性）,湿性（渗出性）.干性早期黄斑部轻度色素紊乱,中心凹反光不清或消失,散在玻璃庞;晚期可能有金箔样改变,地图状色素上皮萎缩,囊样变形或板层裂孔.湿性型早期黄斑部色素上皮紊乱,中心凹反光消失或弥散,玻璃庞常融合;中期黄斑部水肿,出血和渗出,视网膜浆液性或出血性剥离,新生血管增生;晚期形成圆形盘状瘢痕.眼底病为眼科重症,是失明的主要原因,陈占永眼科对眼底病有较深的造诣,擅长采用免疫平衡疗法,调理脏腑,疏通经脉,结合祖传验方系列纯中药,辩病辨证相结合,使许多眼底病患者重见光明.
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- 4黄斑裂空性视网膜脱离
- 问：病情描述:我母亲56岁，高度近视，现右眼确定为黄斑裂孔性视网膜脱离，只看见一团黑色的圆形，一个星期前被小宝宝不小心打到过，想问问是否需做手术，手术有何风险，大概价格多少，若不做手术是否会影响左眼！:需要医生帮助提供远程诊断:眼底病咨询是西医手术治疗还是用中医保守治疗好！
- 答：
- 张宝林医师: 病情分析：您好，目前西医治疗老年眼底黄斑是没有什么好的方法，无外乎一些激素，抗生素，消炎类药物针对临床症状的缓解，病情容易反复，长期使用有耐药性，副作用，对肝肾损害极大。
指导意见：
老年眼底黄斑可以考虑中医治疗，中医认为肝主目，肾经主眼底。老年眼底黄斑的发生和身体的经络气血的失调是有直接的关系的。所以可以通过中医的方法来调理治疗】{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag} 提问人的追问 2014-07-08 16:08:39张医师：我母亲这种情况，已经视网膜脱离了，不手术是否会失明，另外不手术会不会影响她另一支眼睛的，后期会不会有其它的并发症什么的？
- 张花换医师: 病情分析：你好，近视了，要带眼镜的，真性近视后需要戴镜避免度数的增长。可以做分子激光手术治疗指导意见：日常生活中注意科学的用眼、保护视力，如连续近距离用眼一小时左右要休息或远眺片刻，以缓解眼睛疲劳。还要养成良好的用眼卫生习惯。
- 刘兴力医师: 病情分析：您好，视网膜脱落建议进行手术治疗，不手术只能等着失明。指导意见：指导意见：一般在视网膜脱落9个月后很难治愈了,但不引起其他病症,也不会引发另一只眼睛视网膜脱.如果视网膜复位良好，说明手术是成功的，术后视力恢复的如何很大程度与视网膜脱离时间的长短和视网膜病变损害的程度有关
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- 5眼睛右眼黄斑中心凹处视网膜盘状脱离
- 问：病情描述:右眼黄斑中心凹处视网膜盘状脱离，最大径约3PD,右眼黄斑中心凹下方可见团片状高荧光，其周边可见小斑片遮蔽，随造影进行，该团片状高荧光进一步增强并可见早期荧光渗漏。造影晚期，右眼黄斑中心凹下方团片状荧光进一步增强，荧光渗漏加剧。:需要医生帮助提供远程诊断:这个眼病都有什么治疗方案
- 答：
- 张英泽主任医师: 病情分析：您好！根据您描述的，感觉是中浆病！中浆是中心性浆液性脉络膜视网膜病变的简称，是由于视网膜色素上皮层功能损害，形成以黄斑部或附近视网膜神经上皮局限性浆液性脱离为特征的常见黄斑疾病。本病在我国发病率较高，多见于20~45岁的青壮年男性，且多为单眼发病。中浆为一种自限性疾病，大多数在3～6个月自行恢复，预后良好；但部分易复发者，往往病程迁延，多次反复后可在后极部形成广泛的色素上皮继发性改变，导致永久性视力减退。指导意见：指导意见：预防常识。本病真正病因不明，有自愈及复发倾向。多由于精神紧张、睡眠不佳、过劳、病源及全身性感染、过敏性病、外界寒冷影响等因素而诱发。因此应以预防及早期治疗为前题。平常要合理安排劳逸结合，避免诱发本病的诸多因素。万一患病后，也不必忧虑，应适当休息，避免过度用脑及体力劳动，少看电视及书报。目前比较一致的看法是镭射疗法效果较好。经眼底荧光血管造影精确定位后应用氩绿光光凝，封闭渗漏点可缩短病程，达到较好疗效。此外，适当配合中西药治疗，大多数病例可以在1—6个月内治愈。少数病例慢性迁延或多次复发者，可导致视力永久性下降。治疗措施：1.激光光凝激光光凝渗漏点是本病首选疗法。光凝后约一周左右，神经上皮层浆液性脱离开始消退，2～3周内完全消失。但本病是一种自限性疾病，有自愈倾向，如果激光光凝使用不当，反而给病者造成灾难性结果。因此，如何正确应用激光光凝极为重要。综合国内外文献，适应证如下。⑴有明显荧光渗漏，渗漏点位于视盘-黄斑纤维束以外，离中心小凹250μm以上，浆液性脱离严重者；⑵有面积较大的神经上皮层脱离，伴有直径1PD以上的色素上皮层脱离者；⑶病程三个月以上仍见到荧光渗漏，并有持续存在的浆液性脱离者。2.药物治疗如维生素C、E，路丁，安络血等减少毛细血管通透性药，可以试用。睡眠不良者，可口服镇静剂。肾上腺皮质激素可以诱发本病或使神经上皮层下浆液性漏出增剧，甚至形成泡状视网膜脱离（bullousretinaldetachment），禁用。其机理不明，有人推测可能是激素使色素上皮细胞间的封闭小带松解所致。3.注意摄生避免脑力及体力过度疲劳，对本病的治疗和防止复发方面也有重要意义。预后：本病为一种自限性疾病，多数病例能自行痊愈。中心视力约在三个月内恢复，变视、小视、景色变暗等则需六个月左右才逐渐消失。但也有部分病例，迁延反复，致视功能呈不可逆性障碍；黄斑部分素紊乱，色泽暗污；荧光造影有透见荧光及渗漏极为缓慢的渗漏小点，称为迁延性中浆病，可能为视网膜素上皮层失代偿的结果。
- 熊冬娥副主任护师: 病情分析：眼底黄斑病变形成的原因很多，一般是视网膜下渗出积液引起的黄斑水肿、出血、血管的破溢出血、血管的渗漏出血指导意见：激光光凝是目前治疗的首选方法，在配合中药的调理来治疗
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- 6玻璃体后界膜脱离黄斑区视网膜分离
- 问：病情描述:去眼睛医院检查后 结论:玻璃体后界膜脱离于黄斑区视网膜分离 黄斑区中心凹视网膜全层缺失 要怎么办？手术有用吗？费用多少？情况大概约有1年了曾经治疗情况和效果:去眼睛医院检查后 结论:玻璃体后界膜脱离于黄斑区视网膜分离 黄斑区中心凹视网膜全层缺失 要怎么办？手术有用吗？费用多少？情况大概约有1年了想得到怎样的帮助:咨询一下 请医生给个建议 看有什么方法可以补救。 谢谢！！
- 答：
- 王俊玲主任医师: 病情分析：你好,视网膜脱落发病的诱因有视网膜周边部的格子状和囊样变性,玻璃体液化变性和视网膜粘连,这些诱因又和年龄,遗传,外伤等因素有关,玻璃体对视网膜的牵引,在发病机理上更显得重要.指导意见：建议你平时要注意保护好眼睛,注意劳益结合,不要过度用眼.祝你健康.
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- 7黄斑病变引起的视网膜脱落相关问题
- 问：检查时是0.03，可是用放大镜却看的很清楚，视力时好时坏想得到怎样的帮助:我想咨询4个问题:1，如果硅油取下，我的视力能恢复吗？2，为什么我现在用放大镜却看的清楚？3，我以后还可以做激光视力矫正手术吗？4，硅油取下后视网膜会不会再次脱落？
- 答：
- 邓邦鱼副主任医师: 病情分析:玻璃体切割术后硅油眼的问题，一般在手术后三个月以后要看硅油有没有乳化，方可取出硅油意见建议:你好：根据你所说的，第一首先要到医院检查下，看硅油有没有乳化，到没到取出的时间，第二你所说的用放大镜可以看清楚是应为可能眼内没有放晶体，要做个验光矫正检查，看矫正视力好不好，如果好的话，建议你取出硅油时放入人工晶体，第三硅油取出后，如果网膜贴的较好的话，一般没有剧烈震动是不会再次脱落的，若果再次脱落就只能再次填充硅油了
- 许阳阳医师: 病情分析:你好：网剥术后患者，视力0.03，取出硅油后，视力应该会有一定程度的提升的，这是因为硅油的折射率与光透性的关系引起的。意见建议:用放大镜看的清，应该是因为注射硅油后眼睛处于一个远视的状态。一般来说，有出现过网剥的高度近视患者，一般是不会建议做激光 治疗近视的，因为内眼手术对角膜有一定的损伤，再次手术，会加重损伤的。取硅油后，并不能保证一定不会网剥的，因网剥的基础病因并未改变，比如高度近视，当然，这个与引起网剥的因素是有关系的。医生询问:你有高度近视么？ 提问人的追问 2010-9-30 10:08:39有 回复人的回复 2010-9-30 10:18:25特别是高度近视引起的网脱，不排除有复发的可能的，平时要尽量避免剧烈的弹跳运动。 提问人的追问 2010-9-30 10:28:10因为我近视，虽然已经打了硅油，可我现在平时还在佩戴我以前的眼镜，这对左眼有没有什么影响？ 回复人的回复 2010-9-30 11:50:37没什么关系的
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