运动元神经病
- 1运动元神经病可治吗
- 问：问题描述:吞咽困难,说话含糊为清,身体上半部的手淅无力
- 答：
- 张骞楠国家二级心理咨询师: 你好,运动神经元病是一组病因尚未明确的主要影响脊髓前角细胞,脑干运动核以及锥体束和大脑锥体细胞而无感觉障碍的神经系统进行性变性疾病.临床表现为不同组合的肌无力,肌萎缩,延髓麻痹及锥体束征.儿童多为遗传性,成人多是散发性,有家族史的病例通常为常染色体显性遗传,约占2％~5％.根据其病理改变主要发生在脊髓或脑干运动神经元,或锥体束和锥体细胞,或同时都累及,临床表现为进行性脊肌萎缩症（以及相应的进行性延髓麻痹）,或原发性侧索硬化,或肌萎缩侧索硬化症.治疗:由于对本病的病因和发病机制仍无确切了解,因而尚无有效的西医疗法可以根治或阻止疾病发展,已经试用过的各种西药均无确切疗效,最近推出的新药riluzole等国内尚无供应,且价格昂贵,疗效亦并不理想.最近以来,采用中医中药治疗运动神经元病已取得了较好的近期疗效,也有了一些较长期的随访观察.由于中药具有整体治疗作用,对于不同的病人,以及同一病人不同的疾病阶段可进行辨证施治,某些中药可以促进血液循环,促进新陈代谢,对抗老化,以及抗自由基作用,因此有利于神经组织的修复,减轻有害物质对神经元的损伤作用.因此对于本病的治疗目前可以首选中药,辅以西药支持疗法.
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- 2肌肉萎缩和运动元神经病
- 问：肌肉萎缩和运动元神经病变有什么区别?
- 答：
- 唐士龙主治医师: 音频回复
- 许瑞卿副主任医师: 运动神经元病主要是累及上运动神经元及下运动神经元的疾病的，常见的类型是肌萎缩侧索硬化症，肌肉萎缩是运动神经元病的表现之一
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- 3运动元神经病有药可治吗
- 问：主要症状:运动元神经病发病时间:1年半化验检查结果:就是运动元神经病曾经治疗情况和效果:在广洲中山大学附属第一人民医院去治疗过没有效果,请问你们是否可以帮助我们,谢谢
- 答：
- 曾胜荣副主任医师: 药物治疗方法为，1.维生素E和维生素B族口服。2.辅酶肌注，胞二磷胆碱肌注等治疗。3.针对肌肉痉挛可用地西泮，口服，氯苯氨丁酸，分次服。4.可试用于治疗本病的一些药物，如促甲状腺激素释放激素，干扰素，卵磷脂，睾酮，半胱氨酸，免疫抑制剂以及血浆交换疗法等，但它们的疗效是否确实，尚难评估。
- 谢胜利医师: 运动元神经元变性疾病是一慢性神经蚕食损害性疾病,发病后期治疗难以痊愈,其发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞导致呼吸困难吞咽障碍而危及生命,约有5%-7%的患者和基因免疫异常或病毒感染所致.其余患者病因不明,有报道说和重金属,化学中毒以及周围环境有关.单纯的药物治疗疗效不佳病情难以控固,由于本病导致神营养障障且逐步继发缺养性神经功能损害加重从而使神经功能症状进一步加重.治疗方案:激素对本病的治疗疗效甚微,中医辩证施治,增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力,中西医结合扩张受累神经微循环血运以养神经,使受损残余神经得到充分的血供阻止病情继续发展. 并采用神经再生之药兴奋激活麻痹休克的神经复合治疗以支配调节运动及各种功能获得恢复改善.需指导再次联系.
- 臧颖卓主治医师: 药物方面有力鲁唑可以延缓运动神经元病的进展,是公认的药物,再者可以进行干细胞移植治疗运动神经元病,有许多成功的病例,可以延缓疾病病程,不能治愈
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- 4运动神经元疾病与周围神经病一样..
- 问：运动神经元疾病与周围神经病一样吗?在我们这个地区的两家医院有两种不同的答案,请专家给以明示.
- 答：
- 张桂芬主治医师: 你好，对于你说的这个运动神经元病，它应当是一种慢性神经的疾病，目前的病因还不太清楚，主要和遗传以及环境因素有关系，在早期的症状和周围神经炎的症状非常相似，建议尽早发现，尽早救治
- 刘长玲主治医师: 神经元疾病和周围神经病是两种病症。人体运动神经元受损而逐渐进展的一组疾病，被称为运动神经元病（MND），主要包括为肌萎缩侧索硬化、进行性延髓麻痹、原发性侧索硬化和进行性肌萎缩。遗传方式主要为常染色体显性遗传。临床表现为肌无力、肌萎缩和吞咽困难的不同组合。周围神经病是指由各种病因引起的周围神经系统结构或者功能损害的疾病总称。可以出现肢体的瘫痪的感觉的麻木，还可能出现面瘫等。
- 洪诸权副主任医师: 你好，运动神经元病和周围神经病还是不一样的，你如果这个医院诊断不清楚，还是到另外一家医院去看吧，这个运动神经元病他那以后会更差一些，经常会慢慢的进展，还会出现这个肌肉萎缩，肌肉跳动，做个肌电图检查很多就可以鉴别的。
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- 5运动神经元疾病与周围神经病一样..
- 问：运动神经元疾病与周围神经病一样吗
- 答：
- 周锋医师: 这两类病是完全不一样的.运动神经元病是以损害脊髓前角,桥脑,延脑颅神经运动核和锥体束为主的一组慢性进行性变性疾病.临床上以上或（和）下运动神经元损害引起的瘫痪为主要表现,其中以上,下运动神经元合并受损者最为常见.运动神经元病与癌症,艾滋病齐名,因为只要患了这种病,先是肌肉萎缩,最后是在病人有意识的情况下因呼吸肌麻痹而死,所以这种 病人也叫“渐冻人”,目前的医学水平无特效治疗,只能对症处理来延长患者的生命.周围神经是指除外嗅神经,视神经以外的脑神经和脊神经,自主神经及其神经节.周围神经疾病是指原发于周围神经系统结构或者功能损害的疾病.按解剖结构又可以分为脑神经疾病（如三叉神经痛,特发性面神经麻痹,面肌痉挛,多发性脑神经损害）；脊神经疾病(单神经病及神经痛,多发性神经病,急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病).
- 吕云霞药师: 运动神经元病是神经系统的病变,神经肌肉接头正常,肌肉本身无病,肌肉萎缩和无力是神经病变引起的；重症肌无力是神经肌肉接头出现的问题,运动神经元（神经细胞）和肌肉本身无病,肌肉萎缩和无力是肌肉得不到运动指令而引起的；进行性肌营养不良则是肌肉细胞基因的毛病直接造成的肌肉本身的病变,运动神经元（神经细胞）和神经肌肉接头无病. 另外,运动神经元又分为在大脑的上运动神经元和在脑干及脊髓的下运动神经元,上运动神经元控制下运动神经元,下运动神经元通过神经肌肉接头与肌肉直接相连,发送运动信号给肌肉.如果上运动神经元病变,则下运动神经元失去“上级”的控制而“无意识地持续”发送运动信号给肌肉,使肌肉强直和痉挛.如果下运动神经元病变,则既不能发送自己的又不能传送上运动神经元的运动信号给肌肉,使肌肉无力和萎缩. 运动神经元病一般上,下运动神经元都病变,通常这些症状混合出现,既有肌肉强直和痉挛,又有肌肉无力和萎缩.而重症肌无力因为肌肉得不到运动信号,只有肌肉无力和萎缩.进行性肌营养不良因为肌肉本身病变,也只有肌肉无力和萎缩.周围神经是指嗅,视神经以外的脑神经和脊神经,自主神经及其神经节.周围神经疾病是指原发于周五神经系统结构或者功能损害的疾病.
- 王丽霞副主任护师: 不一样.运动神经元病(Motor Neuron DiseaseMND)是以损害脊髓前角,桥延脑颅神经运动核和锥体束为主的一组慢性进行性变性疾病.临床以上或（和）下运动神经元损害引起的瘫痪为主要表现,其中以上,下运动神经元合并受损者为最常见.运动神经元病与癌症,艾滋病齐名.【运动神经元病的临床表现】起病缓慢,病程也可呈亚急性,症状依受损部位而定.由于运动神经元疾病选择性侵犯脊髓前角细胞,脑于颅神经运动核以及大脑运动皮质锥体细胞,锥体束,因此若病变以下级运动神经元为主,称为进行性脊髓性肌萎缩症；若病变以上级运动神经元为主,称为原发性侧索硬化；若上,下级运动神经元损害同时存在,则称为肌萎缩侧索硬化；若病变以延髓运动神经核变性为主者,则称为进行性延髓麻痹.临床以进行性脊肌萎缩症,肌萎缩侧索硬化最常见. 本病主要表现,最早症状多见于手部分,患者感手指运动无力,僵硬,笨拙,手部肌肉逐渐萎缩,可见肌束震颤.四肢远端呈进行性肌萎缩,约半数以上病例早期呈一侧上肢手部大小鱼际肌萎缩,以后扩展到前臂肌,甚至胸大肌,背部肌肉亦可萎缩,小腿部肌肉也可萎缩,肌肉萎缩肢体无力,肌张力高(牵拉感觉),肌束颤动,行动困难,呼吸和吞咽障碍等症状.如早期病变性双侧锥体束,则可先出现双下肢痉挛性截瘫.运动神经元病发展过程 1. 症状开始期：罹病初期可能出现手突然无法握筷,或走路偶尔会无缘无故跌倒,无任何明显症状. 2. 工作困难期：此其已明显手脚无力,甚至萎缩,生活虽尚能自理,但在工作职场上已发生障碍,此时需多加休息,以免病情加重. 3. 日常生活困难期：病程进入中期,手或脚,或手脚同时已有严重障碍,生活已无法自理,如无法自行走路,穿衣,拿碗筷,且言语已稍有表达不清楚情形. 4. 吞咽困难期：病程已进入中末期,说话已严重不清楚,四肢几乎完全无力,于进食时连流质食物均容易呛到,若不插鼻胃管灌食,常导致吸入性肺炎. 5. 呼吸困难期：若患者于呼吸困难时,选择气管切开术,则需住进地区性呼吸治疗中心或接受居家照护,若拒绝使用呼吸器时,则需安宁疗护团队之协助,以安然面对死亡.
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- 6运动元神经病，吃什么好
- 问：2年前医院检查说是运动元神经病，在武汉确诊。服用力服太4个月没什么大的改善，由于父亲不喝中药，所以中医也就没去看。1年前还能自己拿苹果吃，偶尔吃些面食。现在都不能了。想得到怎样的帮助:这种情况下吃什么好？
- 答：
- 张英泽主任医师: 你好，建议你还是继续服用药物控制，如果不吃药这种情况会越来越严重的，若影响呼吸肌，则有生命危险，目前要清淡易消化饮食，必要时可以鼻饲。
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- 7你们可以治疗运动元神经病吗
- 问：问题描述:四肢无力,肌萎缩,不能走路,呼吸困难,请问有没有什么办法可以治疗?
- 答：
- 申兰国医师: 你好建议你最好是去专业医院治疗,可以去北京解放军总医院治疗!祝早日康复!
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